Везикулит у мужчин (воспаление семенных пузырьков): как лечить

 

Чаще всего везикулит протекает хронически на фоне хронического простатита. Основной причиной заболевания считается инфекция, проникновение которой происходит в семенные пузырьки из задних участков уретры и предстательной железы.

Инфицирование также возможно гематогенным (с током крови) и лимфогенным (через лимфу) путем.

Что такое везикулит

Везикулит – это воспалительные изменения в семенных пузырьках, возникающие под воздействием инфекции.

Изолированно практически не встречается. В большинстве случаев развивается на фоне воспаления яичка, простаты или мочеиспускательного канала.

Везикулит фото

Основные причины

Инфекционный возбудитель попадает в везикулы вместе с кровью, лимфой или через семявыводящий проток.

Воспаление семенных пузырьков может быть следствием:

  • Инфекционно-воспалительных процессов в респираторной системе – тонзиллита, ОРВИ, гриппа, фарингита;
  • Инфекционно-воспалительных изменений, охватывающих органы мочеполовой системы – уретрита, орхита, острого и хронического простатита;
  • Заболеваний, имеющих половой путь передачи (ЗППП) – хламидиоза, гонореи, трихомониаза и ряда других.

Везикулит при вышеперечисленных причинах болезни развивается не всегда. Выделяют ряд провоцирующих воспаление факторов, под влиянием которых риск заболевания многократно увеличивается, это:

  1. Гиподинамия, способствующая возникновению застойных явлений в органах малого таза;
  2. Переохлаждение организма;
  3. Чрезмерный или наоборот редкий секс, частые прерванные половые акты;
  4. Запоры;
  5. Хронические инфекции, везикулит может быть и следствием кариеса;
  6. Курение;
  7. Злоупотребление алкоголем.

Причины везикулита

Предстательная железа с семенным пузырьком соединяется посредством семявыбрасывающего протока, через который инфекционные возбудители могут легко попасть в везикулы. Поэтому везикулит почти в 10-30 % случаев является следствием простатита.

Симптомы

Острая форма везикулита характеризуется быстрым развитием и ярким проявлением симптомов. Пациенты предъявляют жалобы на:

  1. Тяжесть и болезненные ощущения, локализующиеся в прямой кишке или в промежности;
  2. Иррадиацию болей в область поясницы, мочевого пузыря, мошонку;
  3. Усиление болезненных ощущений во время дефекации или мочеиспускания;
  4. Нарушение мочеиспускания, проявляющееся жжением, учащением позывов и неконтролируемым желанием к выведению мочи;
  5. Быструю половую возбудимость, поллюции, учащенную эрекцию;
  6. Появление болей в предстательной железе и половом члене в момент семяизвержения.

Специфические симптомы везикулита могут сопровождаться признаками интоксикации – повышением температуры тела до 38-39 градусов, слабостью, головными болями, тошнотой, снижением аппетита. Часть больных замечают примесь крови в моче.

Если лечение везикулита в острую стадию болезни не проводится или оно неверно подобрано, то заболевание может перейти в хроническое воспаление, на что указывают:

  • Поллюции – непроизвольные семяизвержения;
  • Боли, беспокоящие при эрекции и на протяжении 2-3 часов после половой близости;
  • Необычные ощущения при оргазме;
  • Боли в крестце;
  • Дизурия (нарушение процесса мочеиспускания).
Читайте также:  Крипторхизм (блуждающее яичко): что такое, признаки и виды

Симптомы везикулита

Хронический везикулит может протекать и бессимптомно, пациента может беспокоить появление в сперме крови или примесей гноя. Иногда гной может присутствовать и в моче, при проведении спермограммы устанавливается азооспермия – сниженное количество сперматозоидов.

При хроническом везикулите возможны периодические обострения, во время которых появляются острые симптомы. Вялотекущее воспаление может перейти и на придатки, вызывая орхит – воспаление яичка.

Принципы диагностики

Как лечить воспаление семенных пузырьков должен объяснить врач. Но перед выбором схемы терапии обязательно проводится обследование больного.

Диагностика заболевания у врача начинается с выяснения жалоб и ректального исследования. Для подтверждения диагноза уролог назначает:

  • Трансректальное УЗИ.
  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Бак исследования секрета из семенных пузырьков.

При подозрении на хронический везикулит необходимы данные спермограммы.

Диагностика везикулита

Дифдиагностика везикулита должна быть проведена с уретритом, простатитом, туберкулезом и саркомой семенных пузырьков, колликулитом.

Возможные осложнения

Нелеченый везикулит может стать причиной:

  • Обтурационной формы бесплодия у мужчин. Характеризуется необратимым утрачиванием репродуктивной функции.
  • Эмпиемы – гнойного воспаления семенных пузырьков. Проявляется тяжелой интоксикацией, сильными болями и может привести к сепсису и смерти пациента.
  • Эпидидимита. При воспалении придатка яичка возможна эректильная дисфункция с импотенцией.

Осложнения везикулита

Своевременное и адекватное лечение острого везикулита позволяет полностью справиться с болезнью без последствий для здоровья. При возникновении осложнений прогноз протекания патологии относительно благоприятный.

Особенности лечения везикулита

Симптомы и лечение везикулита у мужчин определяет врач-уролог. После диагностического подтверждения везикулита больному назначается индивидуальная терапия. В ее основе практически во всех случаях лежит использование антибактериальных препаратов. Антибиотики подбирают исходя из их механизма действия, сопутствующих заболеваний.

При воспалительных процессах в мочеполовой системе предпочтение отдают антибиотикам-макролидам и препаратам из фторхонолонового ряда.

Помимо антибактериальной терапии при везикулите в схему лечения включают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде микроклизм и ректальных суппозиториев.
  • Слабительные препараты, уменьшающие боль при опорожнении кишечника.
  • Иммуномодуляторы – виферон, пирогенал, левамизол.
  • Обезболивающие препараты.

В острую фазу болезни рекомендуется соблюдать постельный режим. В комплексную терапию также входит диета, необходимо и больше пить.

После того, как острые симптомы заболевания утихнут, больным назначают физиопроцедуры – ультразвук, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез.

Читайте также:  Гонорея: как передается и как лечить болезнь

Помогает восстановить функционирование семенных пузырьков массаж. В дополнение к основному лечению можно использовать народные средства.

Лечение везикулита

Хроническая форма везикулита лечится практически также как и острая. Но антибиотики подбирают исходя из бакпосева семенной жидкости, и на протяжении курса терапии их неоднократно меняют. Помимо основных лекарств могут использоваться и гормональные средства.

При неэффективности консервативной терапии семенные пузырьки пунктируются и промываются антисептиками. В тяжелых случаях назначается везикулэктомия.

Пациентам с хроническим воспалением семенных пузырьков требуется придерживаться специальной диетотерапии с исключением слишком соленых и жирных блюд, копченостей, алкоголя, раздражающих приправ.

Питание должно быть таким, чтобы запоры не беспокоили. Необходимо соблюдать и меры, уменьшающие риск развития инфекционных заболеваний, в том числе ангины, гайморита, кариеса.

Профилактика

Предотвратить развитие везикулита в большинстве случаев помогают следующие рекомендации:

  • Мужчинам необходимо вовремя лечить все инфекционные заболевания, включая и те, которые переходят половым путем.
  • Соблюдение принципов рационального питания.
  • Отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков.
  • Регулярная половая жизнь без половых излишеств и частых эпизодов воздержания.

При возникновении дискомфортных или необычных ощущений в области полового члена, мошонки и простаты к урологу следует на прием записаться незамедлительно.

Заболевание на ранней стадии лечится легко, что позволяет предотвратить возникновение тяжелых осложнений.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2018 — 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию