Ибупрофен: от чего помогает, формы выпуска

 

Ибупрофен широко известен как препарат, с помощью которого можно избавиться от болевых ощущений и повышенной температуры.

Для изготовления этого медикамента из группы нестероидных противовоспалительных средств используются производные пропионовой кислоты.

Ученые тщательно изучали свойства и эффекты препарата в течение длительного времени. Результаты их работы позволили Всемирной Организации Здравоохранения внести ибупрофен в список наиболее важных лекарственных препаратов.

История ибупрофена

Мир узнал об ибупрофене более 50 лет назад, когда ученые из Соединенных Штатов Джон Николсон и Стюарт Адамс синтезировали этот препарат. Это было в 1962 году. Тогда же открытие было запатентовано, а затем с помощью медикамента стали лечить ревматоидный артрит.

Прошло десять лет, и американцы расширили сферу применения ибупрофена: он стал использоваться и как обезболивающее, и как жаропонижающее средство.

Спустя еще десять лет лекарство стали продавать без рецепта — ибупрофен зарекомендовал себя как достаточно безопасный препарат. Прошло еще два года, и количество тех, кто использовал это лекарство, достигло ста миллионов человек в мире.

В настоящее время жители большинства государств могут приобрести ибупрофен или его аналоги. Доступность медикамента помогает миллионам больных поддерживать здоровье и бороться с болезнями.

Итак, как действует ибупрофен? Медикамент должен замедлять биосинтез простагландинов E и F на центральном и периферическом уровнях.

Важно знать, что лекарственная форма напрямую влияет на фармакодинамические и фармакокинетические свойства ибупрофена. Постарайтесь не забывать, что специалисты не рекомендуют употреблять препарат по своему усмотрению.

Показания к применению

Существует множество заболеваний, при которых можно принимать ибупрофен для избавления от болевого синдрома, — так гласит официальная аннотация к разным формам препарата.

Первым в списке показаний к использованию медикамента стоит ревматоидный артрит. Развивающийся воспалительный процесс может повлечь необратимые изменения в суставах, поэтому необходимо начинать действовать на начальной стадии болезни. В это время активный компонент наиболее эффективен.

Если же заболевание достигло поздней стадии, то эффективность ибупрофена снижается по сравнению с эффективностью «Ортофена» или «Индометацина». Тем не менее, этому фактору редко придают значение, потому что пациенты хорошо переносят препарат из-за меньшего количества побочных эффектов.

Ибупрофен применяется не только при ревматоидном артрите, но и при других болезнях. Принимать медикамент можно при анкилозирующем спондилите (дозировка начинается с 400 мг), деформирующем остеоартрозе и других патологиях ревматоидного характера.

В некоторых случаях воспалительный процесс наносит вред периферической нервной системе, что приводит к возникновению болезненных ощущений. В такой ситуации необходимо принимать лекарственное средство, не отступая от рекомендаций лечащего врача.

Ибупрофен часто входит в состав вспомогательной и комплексной терапии в тех случаях, когда у пациента диагностированы:

• аднексит (воспаление придатков);
• проктит (воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки);
• болезни ЛОР-органов;
• головные и зубные боли.

Поскольку ибупрофен помогает понижать температуру тела, в последнее время его стали часто применять как антипиретик.

Препарат способен справиться с лихорадочными явлениями, вызванными гриппом, ОРВИ и т.п. В этом действие ибупрофена похоже на действие парацетамола.

Если говорить о лечении детей, то парацетамол более безопасен, поскольку работает только на центральном уровне. Возникает вопрос: «Что лучше — ибупрофен или парацетамол?». Ответ прост: в данное время для устранения жара в первую очередь выбирают парацетамол.

Противопоказания

Можно ли найти препараты без противопоказаний? Увы, нет, и ибупрофен не исключение.

Инструкция по применению ибупрофена говорит, что таблетки запрещено употреблять при:

• эрозийно-язвенных заболеваниях ЖКТ в острой фазе;
• бронхиальной астме, крапивнице и рините, которые были вызваны приемом некоторых НПВП;
• нарушениях свертываемости крови;
• болезнях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
• лейкопении и тромбоцитопении;
• гиперкалиемии;
• диатезе геморрагического происхождения;
• тяжелых болезнях почек и печени;
• недостаточности сердечной мышцы.

Для детей существуют некоторые ограничения по употреблению ибупрофена в той или иной форме. Малышей младше трех месяцев нельзя лечить с помощью свечей и сиропа, а до полугода запрещено использовать шипучие таблетки.

Детям младше 12 лет нельзя употреблять растворимые гранулы, таблетки и капсулы. Применение ибупрофена в качестве внутривенного средства ограничено при:

• инфекциях, способных привести к летальному исходу;
• кровотечениях;
• нарушениях нормальной свертываемости крови;
• почечной недостаточности;
• некоторых врожденных пороках сердца;
• некротизирующем энтероколите.

Инструкция по применению

Таблетки

Инструкция по применению ибупрофена в таблетках советует употреблять медикамент так:

• для взрослых: преимущественно по 2-3 таблетки (400-600 миллиграмм) до четырех раз в сутки;
• для детей: преимущественно по 5-10 миллиграмм на один килограмм веса ребенка также до четырех в сутки;
• максимально допустимая дозировка для взрослых: 4 таблетки (800 миллиграмм);
• суточная максимально допустимая дозировка для взрослых: 12 таблеток (2400 миллиграмм).

Важно учитывать особенности развития ребенка и его возраст при определении максимальной разовой и суточной дозы (начинается с 200 мг). Конечно, нужно проконсультироваться с доктором.

При употреблении препарата для понижения температуры надо знать, как рассчитывается дозировка. При 38,5 градуса требуется 5 мг на 1 кг массы тела, при 39,2 градуса — 10 мг на 1 кг массы тела.

Сироп

Перед использованием сироп ибупрофена взбалтывают до однородной консистенции и пьют после приема пищи. Суспензию для детей рекомендуется принимать в определенной дозировке:

• 0,5-1 год: 2,5 миллилитра жидкости 3-4 раза в сутки;
• 1-3 года: 5 миллилитров жидкости 3 раза в сутки;
• 3-6 лет: 7,5 миллилитра жидкости 3 раза в сутки;
• 6-9 лет: 10 миллилитров жидкости 3 раза в сутки;
• 9-12 лет: 15 миллилитров жидкости 3 раза в сутки.

После вакцинации лечить детей сиропом следует с осторожностью. Речь идет о малышах с определенными патологиями или сторонними осложнениями, а также о кормящих матерях.

Мазь и гель

В инструкции по применению ибупрофена в мази говорится, что препарат используется и как отдельное лекарственное средство, и как дополнение к лечению другими НПВС в таблетках.

Для нанесения мази или геля требуется полоска средства длиной до 10 см. Препарат наносят на пострадавшую область и втирают до полного впитывания. Мазь надо наносить 3-4 раза в день в течение трех недель.

Ибупрофен особенно хорошо помогает при боли, вызванной остеохондрозом.

Уколы

При мышечных спазмах специалисты проводят блокаду. Вводить лекарство можно двумя способами.

• В первом случае специалист находит определенные точки в области позвоночника и внутримышечно вводит препарат.
• Во втором случае доктор вводит медикамент в область эпидурального канала.

Раствор для инъекций внутримышечно или внутривенно вводят в пораженную зону. По мнению врачей, предпочтительнее внутримышечные инъекции: препарат быстро проникает в кровоток и достигает нужного участка.

Но это не единственное преимущество внутримышечного введения: при таком способе использования ибупрофена количество побочных эффектов сводится к минимуму.

Для инъекций нужны стерильные одноразовые инструменты. К инструкции по применению ибупрофена прилагаются ампулы для уколов, а иглы надо приобретать отдельно. Использование тонкой иглы способствует снижению болезненных ощущений от уколов в ягодичную мышцу, лопатку или запястье. Дозировка зависит от болезни и степени ее тяжести.

Возможные побочные действия

У ибупрофена есть ряд побочных эффектов, впрочем, как у любых других медикаментов. Стоит отметить, что они возникают в редких случаях, однако о них надо знать и быть подготовленным.

1. У больного может появиться тошнота и рвотные позывы, болевые ощущения и сухость слизистых оболочек. Иногда пациент теряет аппетит, страдает от метеоризма, поноса или запора. В отдельных случаях в пищеварительном тракте появляются небольшие кровоточащие язвы и эрозии.
2. Побочные действия ибупрофена также приводят к головным болям, повышенной раздражительности и некоторой замутненности сознания. Пациент может столкнуться с сонливостью и различными галлюцинациями.

3. Что касается органов чувств, то они тоже могут подвергнуться негативному действию препарата. Зрение становится затуманенным и неясным, в ушах появляется звон, иногда нарушается слух.
4. Употребление ибупрофена сказывается и на сердечно-сосудистой системе. Пациент может пострадать от сердечной недостаточности, тахикардии и повышения артериального давления. Кроме того, среди побочных эффектов отмечаются анемия, лейкопения и др.
5. Применяющему ибупрофен больному стоит опасаться бронхоспазмов и одышки.
6. Со стороны выделительной и мочеполовой систем возникает почечная недостаточность, отеки, полиурии и цистит.
7. Иногда у пациента возникают кожные аллергические реакции, чаще всего в виде сопровождающейся зудом сыпи. Особенно опасен отек Квинке, анафилактический шок, нефрит и аллергический ринит.

Ибупрофен и беременность

• В первые два триместра терапия при помощи ибупрофена не рекомендована — об этом говорит производитель. На заключительном этапе беременности, т.е. в третьем триместре, использование препарата строго запрещено.
• Кормящая мама может принимать ибупрофен: в грудном молоке препарат содержится в очень малых дозах. Лекарство не может повлиять на малыша, поэтому грудное вскармливание не препятствует лечению матери.

Здоровье ребенка подвергается риску только в том случае, когда будущая мать в период вынашивания долго принимает большие дозы ибупрофена. Опасность заключается в том, что у малыша может возникнуть порок сердца или гастрошизис. Кроме того, лекарственное средство повышает риск выкидыша.

Как уже говорилось, в первые два семестра использование препарата лучше исключить. Принимать ибупрофен можно тогда, когда здоровье женщины находится в большей опасности, чем здоровье ребенка. В таком случае начинать терапию надо с минимальных доз.

Что будет с плодом, если употреблять ибупрофен в третьем семестре:

1. у ребенка может возникнуть гипертензия легких, а также несвоевременное закрытие артериального протока;
2. функциональность почек малыша может нарушиться вплоть до почечной недостаточности.

Препарат способен ухудшить не только состояние ребенка, но и состояние будущей мамы. В чем это выражается:

1. развитие антитромбоцитарного эффекта;
2. увеличение продолжительности кровотечения;
3. нарушение сократительной функции матки.

Как вы видите, ибупрофен довольно опасен и для женщины, и для будущего ребенка, следовательно, его использование лучше исключить. В период вынашивания лучше отдать предпочтение более безопасным лекарственным средствам.

Лекарственное взаимодействие

Первое, что должен сделать принимающий ибупрофен пациент, — полностью отказаться от других НПВС. Совместимость ибупрофена и других НПВС низкая, а риск возникновения побочных эффектов высокий.

Препарат ощутимо снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты при одновременном приеме этих веществ. Аспирин теряет и противовоспалительное, и антиагрегационное свойство. Помимо этого, больной может пострадать от коронарной недостаточности.

Алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа — это средства, оказывающие тромболитическое действие. Их комбинация с ибупрофеном значительно увеличивает риск кровотечений у пациента. Что касается антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков, то ибупрофен в несколько раз увеличивает их эффективность.

Специалисты не рекомендуют употреблять ибупрофен и индукторы микросомального окисления одновременно. Такое сочетание нежелательно: увеличивается выработка активных метаболитов. В то же время одновременное употребление с ингибиторами частично защищает печень от негативного воздействия тех или иных препаратов.

Антациды и колестирамин могут снижать адсорбцию ибупрофена. Кофеин способен усиливать обезболивающее действие медикамента. Цефамандол, цефоперазон и цефотетан в сочетании с ибупрофеном могут привести к гипопротромбинемии.

Между ибупрофеном и другими лекарственными средствами есть определенная связь:

1. Миелотоксические препараты повышают гематотоксичность.
2. Соединения золота и циклоспорин ведут к увеличению гепатотоксичности и нефротоксичности.
3. Аминогликозиды увеличивают нефротоксичность и ототоксичность.
4. Блокаторы канальцевой секреции увеличивают количество ибупрофена в плазме и ускоряют его выведение.

Ибупрофен снижает эффективность средств для снижения давления и усиливает эффект от употребления пероральных гипогликемических препаратов.

Совместимость с алкоголем

Ибупрофен — эффективный и распространенный препарат, поэтому люди часто задаются вопросом — а можно ли принимать медикамент с алкоголем или после него?

Причина кроется в специфическом метаболизме медикамента: препарат остро реагирует на появление частиц микросомального окисления в человеческом организме.

Передозировка

Пациенты не всегда считают нужным придерживаться рекомендаций доктора и превышают назначенную дозировку.

Если увеличить дозу, то можно столкнуться с дискомфортом, неприятными ощущениями и другими опасными симптомами. У больного могут появиться боли в области живота, головная боль, рвота и тошнота.

Также возникают неврологические нарушения в виде депрессии, повышенной сонливости, заторможенности, метаболического ацидоза и пр.

В случаях превышения дозировки пациент сталкивается с такими последствиями:

• острая форма нефротической недостаточности;
• понижение давления;
• тахикардия или снижение частоты сердцебиения;
• фибрилляция предсердий;
• остановка дыхания.

С опасными симптомами необходимо бороться. Больному будет необходимо промывание желудка в первый час после употребления препарата.

Затем пациент должен будет принять нужную дозу активированного угля. Помимо этого, полезно пить щелочные жидкости, следить за процессом диуреза и проводить симптоматическую терапию.

Симптоматическое лечение заключается в корректировке кислотно-щелочного баланса, поддержке нормального давления и профилактике желудочного кровотечения (или его остановке).

Стоимость и аналоги

Фармацевтика предлагает потребителям разные лекарственные формы ибупрофена, что дает возможность применять препарат для лечения многих заболеваний.

Цена ибупрофена зависит от формы выпуска, а форма связана с показаниями и способом применения.

Сколько стоит ибупрофен:

• Таблетки ибупрофена и «Ибупрофен-Акрихин» — от 20 до 50 рублей;
• Мазь ибупрофена — около 30 рублей;
• Гель ибупрофена — около 100 рублей;
• Капсулы ибупрофена — от 50 до 100 рублей;
• Суспензия ибупрофена — около 80 рублей;
• Ректальные свечи ибупрофена — около 90 рублей.

К аналоговым средствам по действующему веществу относятся:

1. «Адвил»,
2. «Бонифен»,
3. «Бруфен»,
4. «Ибупром»,
5. «Ибусан»,
6. «МИГ»,
7. «Нурофен»,
8. «Солпафлекс»,
9. «Фаспик» и т.д.

Проконсультируйтесь со специалистом и только потом применяйте ибупрофен. Появились побочные эффекты? Прекратите прием и обратитесь к врачу за  помощью.

© 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.