Амоксициллин: формы выпуска, дозировка, побочные действия, отзывы

 

«Амоксициллин» — антибактериальное средство из группы полусинтетических пенициллинов, которое обладает широким спектром действия, направленным против многих возбудителей инфекционных заболеваний.

В их числе кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и другие аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но есть разновидности микробов, нечувствительных к данному антибиотику, они устанавливаются в результате анализов.

Бактерицидное действие препарата основано на разрушении клеточных стенок. При этом само вещество может разрушаться в организме под действием бета-лактамазы — фермента, который выделяется бактериями как реакция на пенициллиновые антибиотики.

Амоксициллин

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии.

Основное действующее вещество — тригидрат амоксициллина — является аналогом ампициллина.

Механизм действия

  • При пероральном приеме активное вещество быстро попадает в кровь, не разрушаясь в кислотной среде желудка и всасываясь слизистой кишечника.
  • Время действия не зависит от приема пищи.
  • Максимальная концентрация антибиотика наблюдается через час-два после приема. При воспалении мягких мозговых тканей действующее вещество может проникать через гематоэнцефалический барьер.
  • Период полувыведения — полтора часа, у пожилых пациентов и новорожденных это время может возрастать. Выводится препарат в неизменном виде преимущественно почками, часть — с калом.

Амоксициллин инструкция по применению

Показания для назначения

Врач может прописать лекарство в качестве монолечения или в комбинации с клавулановой кислотой. Для чего применяется антимикробное средство:

  1. Воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной микрофлорой, чувствительной к амоксициллину. В их числе инфекционные поражения кожи и мягких тканей, дыхательной системы и лор-органов (ангина, тонзиллит, бронхит, воспаление легких), мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея), пищеварительного тракта.
  2. Обострение хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанное с активностью хиликобактер пилори. В таком случае препарат назначается в комбинации с антибактериальным средством «Метронидазолом».

От чего еще помогает «Амоксициллин»? Лекарство применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. лептоспироз, листериоз;
  2. клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
  3. шигеллез;
  4. сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  5. менингит;
  6. сепсис;
  7. эндокардит (с целью профилактики).

От чего помогает Амоксициллин

Противопоказания

Для приема данного антибиотика существует ряд противопоказаний:

  • тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ, при которых больной страдает диареей, рвотой;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • аллергический диатез;
  • вирусные респираторные инфекции;
  • сенная лихорадка;
  • бронхиальная астма;
  • высокая чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам.

С «Метронидазолом» лекарство нельзя совмещать, если у пациента установлены:

  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
  • нарушения в работе печени;
  • желтуха;
  • патологии нервной системы;
  • нарушение функции кроветворения;
  • повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Амоксициллин противопоказания

Побочные действия и передозировка

Принимая лекарство, пациент может почувствовать нежелательные реакции организма. Среди побочных эффектов препарата:

  1. Аллергические проявления: крапивница, эритрема, ринит, конъюктивит, отек Квинке, иногда появляются суставные боли, лихорадка, в крови повышается содержание эозинофилов, в очень редких случаях развивается анафилактический шок.
  2. Прогрессирование суперинфекции у людей с хроническими патологиями и пониженным иммунитетом.
  3. Длительный прием антибиотика в больших дозах может спровоцировать головокружение, нарушение сознания, атаксию, судороги, депрессивное состояние.
  4. В паре с «Метронидазолом» «Амоксициллин» может вызвать тошноту и рвоту, диарею или запоры, боли в области желудка, колит, воспаление языка, стоматит, интерстициальный нефрит, гепатит, нарушения кроветворения, анорексию.
  5. С клавулановой кислотой антибактериальное средство может привести к желтухе, гепатиту; редко — к эпидермальному некролизу, дерматиту и многоформенной эритреме.

Симптомы передозировки

Как правило, амоксициллин даже при большой дозировке не оказывает выраженного токсического действия.

На фоне превышения терапевтической концентрации вещества могут возникнуть:

  • боли в желудке,
  • расстройство кишечника,
  • водно-электролитный дисбаланс.

Если есть патологии в виде почечной недостаточности или других заболеваний этих органов, могут появиться признаки нефротоксичности (поражения почек) и образования камней.

При передозировке рекомендуется принять активированный уголь или другой адсорбент и обратиться специалисту. Врач назначит симптоматическое лечение, при острой необходимости проводится диализ. Специфического антидота не существует.

Передозировка Амоксициллином

Инструкция по применению

Антибиотик принимают без привязки к пищевому режиму, запивая достаточным количеством воды. Суточную дозировку и схему приема определяет врач.

Таблетки

  • Дети от 12 лет и взрослые: по 500 мг амоксициллина 3 раза в сутки.
  • При тяжелой форме инфекционного заболевания специалист может прописать до 1000 мг антибиотика в день.

Амоксициллин таблетки

Главное — суточная доза не должна быть больше 6 г амоксициллина.

Больших доз требует лечение лептоспироза, при котором в день принимается по 750 мг лекарства 4 раза. Это относится и к брюшному тифу, который предполагает суточную дозу до 2 г, разделенную на три приема.

Терапия «Амоксициллином» продолжается не менее 5 дней. Важно продолжать прием медикамента в течение 2 — 3 суток после исчезновения патологической симптоматики. Таким образом, курс может продолжаться до 2 недель.

Амоксициллин Сандоз

  1. «Амоксициллин клавуланат» принимается перорально.
  2. Суточная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 750 до 3 г.
  3. Точную схему лечения определяет врач.

Амоксициллин Сандоз

Амоксициллин ДС

  1. Режим приема этого средства — 500 мг 3 раза в день (при необходимости разовая доза увеличивается на 250-500 мг). Это стандартные рекомендации для лечения основного перечня инфекционных заболеваний, в том числе ангины и гайморита.
  2. Курс антибактериальной терапии обычно составляет 7 дней.
  3. Врач рассчитывает точную дозировку и схему приема, а также продолжительность лечения для взрослых и детей.

Амоксициллин ДС

Суспензия

Для удобного приема педиатры назначают суспензию в дозе, которая определяется возрастом, весом и особенностями здоровья ребенка.

  • до 2 лет суточная доза не может превышать 20 мг на 1 кг веса.
  • от 2 до 5 лет не более 125 мг в день.
  • 5-10 лет — 250 мг 1 раз в день.
  • старше 10 лет — до 500 мг в день однократно, при тяжелой форме можно увеличить до 1 г.

Суспензию готовят непосредственно перед курсом лечения.

  • В емкость с гранулами до указанной границы добавляют охлажденную кипяченую воду и тщательно взбалтывают до однородного состояния.
  • Жидкость можно хранить в комнатных условиях не более 2 недель.
  • В комплекте с лекарством идет мерная ложка 5 мл (рассчитана на 250 мг антибиотика).

Перед каждым приемом бутылек с лекарством нужно хорошо встряхивать.

Для новорожденных препарат используют с осторожностью, строго по схеме, с длительными интервалами для лечения различных инфекционных недугов.

Амоксициллин в ветеринарии

  1. Для лечения домашних животных (кошек, собак), а также крупного рогатого скота практикуется использование 15-процентного раствора амоксициллина для инъекций. Он помогает при бактериальных инфекциях кожи, респираторных заболеваниях, поражениях мочеполовой и пищеварительной систем.
  2. Уколы делаются внутримышечно или подкожно с последующим локальным массажем этого места.
  3. Объем препарата рассчитывается в пропорции 1 мл на 10 кг массы.
При необходимости антибиотик вводят повторно с соблюдением 48-часового интервала.

Амоксициллин в ветеринарии

Фармакологическая совместимость

При назначении антибиотика следует внимательно ознакомиться с аннотацией на предмет возможной несовместимости с другими лекарственными средствами.

Особенности взаимодействия «Амоксициллина» с другими лекарствами:

  • Снижение эффективности оральных контрацептивов и лекарств, способствующих синтезу витамина B10;
  • Усиливает действие антикоагулянтов, сокращая протромбиновое время и образование витамина К;
  • При одновременном приеме с бактерицидными средствами формируется синергизм, с бактериостатическими — антагонизм;
  • Возможно повышение концентрации антибиотика в крови при совместном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, «Фенилбутазоном», «Аллопуринолом», «Пробенецидом»;
  • Снижение усвояемости при комбинации с аминогликозидами, антацидами, глюкозамином, слабительными препаратами;
  • Повышение адсорбции на фоне приема аскорбиновой кислоты;
  • При одновременном использовании препарата с клавулановой кислотой их фармакокинетика не меняется;
  • Хорошая сочетаемость с ампициллином;
  • Не эффективен в отношении бактерий, которые вырабатывают бета-лактамазу (имеют устойчивость к амоксициллину);
  • В паре с «Метронидазолом» работает против бактерии Helicobacter Pylory.

Совместимость Амоксициллина с другими лекарствами

Особые рекомендации

  1. «Амоксициллин» не эффективен при ОРВИ.
  2. Оригинальное средство и его разновидности назначают с осторожностью аллергикам, в том числе с астмой, сенной лихорадкой, кожными высыпаниями. Может вызывать аллергическую реакцию у тех, кто гиперчувствителен к цефалоспоринам, карбапенемам.
  3. Не сочетать с «Метронидазолом» людям в возрасте до 18 лет, а также людям при проблемах с печенью.
  4. Не следует пить таблетки при инфекциях ЖКТ, сопровождающихся рвотой и поносом, из-за плохого всасывания активного вещества.
  5. При длительном приеме антибиотика целесообразно назначить противогрибковые препараты («Нистатин», «Леворин» и другие).
  6. Для лечения язвы средство комбинируют с «Омепразолом» и «Кларитромицином».
  7. При длительном курсе в больших дозах требуется регулярный контроль анализов мочи и крови для оценки функций печени и почек.
Поскольку «Амоксициллин» является антибиотиком, его нельзя использовать для самолечения — только врач определяет целесообразность его приема, дозу и сроки терапии. То же самое касается лекарства для животных: ставить уколы можно только после осмотра ветеринаром и назначения схемы лечения.

Эффективность антибиотика при простатите

«Амоксициллин» может назначаться при воспалении предстательной железы бактериальной природы. Обычно врачи назначают по 250-500 мг лекарства трижды в день.

При тяжелом течении разовую дозу увеличивают до 1 г. Таблетки пьют, не разжевывая, до или после еды. Курс лечения может составлять от 5 дней до 2 недель (иногда больше).

Амоксициллин при простатите

Действие препарата начинается через полчаса после приема и длится до 8 часов.

Как правило, антибиотик является частью комплексной терапии вместе с обезболивающими средствами, НПВС, иммуностимуляторами и витаминными комплексами для снятия симптоматики и поддержания защитной функции организма.

Совместимость с алкоголем

Отдельных рекомендаций в инструкции по этому поводу нет, однако врачи советуют воздержаться от спиртных напитков на период лечения.

Алкоголь может снижать эффективность терапии, усиливать побочные эффекты, вызывать непредсказуемые реакции со стороны нервной и иммунной систем, усиливать токсическое влияние на печень.

Амоксициллин и алкоголь

Применение при беременности и лактации

Назначение «Амоксициллина» беременным женщинам возможно для лечения воспалительных процессов, вызванных бактериальной микрофлорой.

Однако стоит учитывать, что вещество приникает через плацентарный барьер, а также может вызвать нежелательные симптомы: активизацию грибковой микрофлоры (молочницу), аллергию и дисбактериоз.

Отзывы пациенток говорят об эффективности препарата с довольно редкими проявлениями побочных действий.

Поскольку активный ингредиент проникает в грудное молоко, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения, а при возможности использовать другие препараты.

Аналоги

По действующему веществу заменителями «Амоксициллина» являются:

  • «Флемоксин Салютаб»,
  • «Экобол»,
  • «Амоксисар»,
  • «Амосин»,
  • «Амоксициллин Сандоз»,
  • «Амоксициллин тригидрат»,
  • «Амоксициллин Сульбактам».
Стоимость зависит от производителя.

Аналоги Амоксициллина

Многие пациенты интересуются, какой препарат эффективнее — «Амоксициллин» или «Амоксиклав». Они оба антибактериальные, имеют общий компонент — амоксициллин, но у второго в составе есть еще и клавулановая кислота, расширяющая спектр действия.

Однако «Амоксиклав» более дорогой, как и «Флемоксин Салютаб», который чаще назначается детям и подросткам. Благодаря растворимой формуле его удобнее принимать (можно вместе с едой), вещество быстрее всасывается в кишечнике. Из-за приятного вкуса даже малыши не отказываются от лечебного сиропа.

Средняя цена «Амоксициллина»:

  • таблетки 500 мг — около 35 рублей за 10 штук;
  • с клавулановой кислотой — от 250 рублей;
  • капсулы 1000 мг — большая разница цен у разных производителей;
  • суспензия для детей — 90 рублей за 100 мл.

Препарат является рецептурным и отпускается из аптек по медицинскому рецепту на латинском языке.

Лекарство следует хранить при комнатной температуре (не выше 25 градусов) в сухом и темном месте не более 3 лет с момента выпуска.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2019. Все права защищены.

Читайте также:  Мидокалм: уколы и таблетки, от чего помогает
Ссылка на основную публикацию