Содержание
Препаратом Вольтарен лечат и анальгезируют (обезболивают) воспалительные процессы в организме, дополнительным плюсом данного средства является его жаропонижающий эффект.
Потому не следует отдавать ему предпочтение, опираясь исключительно на отзывы. Как и в случае с другими нестероидными средствами, прием Вольтарена требует предварительной консультации с врачом.
Лекарственные формы
Препарат продается в аптеках в следующих формах выпуска:
- Таблетки по 25 мг, 50 мг, 100 мг;
- Гель Вольтарен Эмульгель 1%;
- Ректальные свечи 25 мг, 50 мг, 100 мг;
- Раствор в ампулах для инъекций внутримышечно 25 мг/мл;
- Капли Вольтарен Офта 0,1%;
- Трансдермальный пластырь.
Состав
Действующее вещество: диклофенак натрия.
Процентное содержание активного компонента зависит от формы выпуска:
- Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг;
- 1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг;
- 1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг;
- 1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг;
- 1 ампула – 75 мг; 1 доза спрея – 8 мг;
- 1 суппозиторий – 25, 50 мг или 100 мг;
- Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.
Вольтарен является анальгетиком с выраженным жаропонижающим, а также противовоспалительным эффектом, механизм действия которого состоит в остановке выработки простагландинов – веществ, усугубляющих процесс воспаления и, как следствие, вызывающих болевые ощущения и повышение температуры.
Например, при ревматизме препарат устраняет болевой синдром и скованность, в постоперационный период помогает снимать отечные состояния, а во время менструации способен даже уменьшить кровопотерю.
Показания к применению
От чего помогает лекарство в таблетированной, инъекционной и суппозиторной формах:
- заболевания костно-мышечного аппарата (артрит в различных проявлениях, остеоартрит, спондилоартрит);
- ревматические состояния мышц;
- колики, вызванные болезнями почек и желчных протоков;
- различные болезни верхних дыхательных путей и ушных проходов (фарингит, отит, тонзиллит);
- головные боли, вплоть до мигрени;
- болевой синдром после перенесенной операции либо травмы, сопряженный с отечным состоянием, а также воспалительным процессом;
- заболевания спинного мозга, сопряженные с болью;
- подагра, характеризующаяся острыми приступами;
- болезни женской половой системы воспалительного характера, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.
Введение внутримышечных инъекций рекомендовано во время обострения имеющегося заболевания, если оно характеризуется сильной болью и выраженным воспалением при условии того, что оно вызвано неревматическими причинами.
Вольтарен в виде спрея показан при:
- болях, вызванных болезнями костно-мышечного аппарата дегенеративного характера, невралгическими заболеваниями, а также ревматизмом мягких тканей;
- воспалениях, возникших вследствие артрита в различных формах;
- воспалениях опорно-двигательного аппарата, вызванных травматизацией.
Средство в форме пластыря применяют во время:
- возникновения болей, вызванных дегенеративными и воспалительными процессами, протекающими в суставах, а также мягких тканях;
- посттравматического состояния мягких тканей;
- лечения отека и воспалительных процессов, протекающих в опорно-двигательной системе.
Противопоказания и побочные явления
- Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе).
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- III триместр беременности.
- Период грудного вскармливания.
Противопоказания таблеток, раствора и свечей:
- Активные заболевания печени;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация);
- Гиперкалиемия (диагностированная);
- Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений;
- Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период);
- Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
- Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения.
Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:
- До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг;
- До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг;
- До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея;
- До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора.
Побочные явления:
- Депрессия;
- Желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови);
- Абсцессы, некрозы (при внутримышечном введении);
- Крапивница;
- Бронхоспазм;
- Диарея;
- Язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией.
Инструкция по применению препарата
Таблетированная форма
- Таблетки необходимо принимать до приема пищи методом заглатывания, запивая обильным количеством воды.
- Для взрослых пациентов суточная доза не должна превышать 150 мг (100 мг если заболевание диагностировано на легкой стадии), при этом дозировку рекомендуется делить на несколько приемов.
- Вольтарен в таблетированной форме может дополняться применением свечей, если необходимо устранять скованность движений в утренние часы либо боли в ночное время, однако общая дозировка препаратов должна составлять не более 150 мг.
- При необходимости устранить боли, вызванные менструацией, женщина должна ориентироваться на собственное состояние и подбирать дозировку индивидуально, исходя из того, что доза в сутки не должна превышать 150 мг. В начале можно принять 50 мг вещества. Если этого оказалось недостаточно, стоит повысить дозу до 100 мг.
- Если идет речь и приеме лекарства ребенком, доза должна рассчитываться исходя из массы тела при условии, что вес пациента превышает 25 кг. На 1 кг веса должно приходиться не более 2 мг за сутки. Как и для взрослых, дозировка должна делиться на 2-3 приема. При лечении ревматоидного артрита доза может достигать 3 мг на 1 кг веса в сутки. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке (50 мг) детям давать не стоит.
- Пролонгированные таблетки также необходимо глотать, но делать это рекомендуется во время приема пищи. Максимальная суточная дозировка должна равняться 100 мг как при длительном лечении, так и в случае терапии на начальных стадиях. Данные таблетки можно пить на ночь. Детям прием пролонгированных препаратов противопоказан.
Раствор для уколов
Как колоть:
- Уколы Вольтарена вводятся внутримышечным путем через глубокую инъекцию.
- Одноразовая дозировка равняется 75 мг (1 ампула) в сутки, при тяжелом течении заболевания – 150 мг (2 укола с перерывом в несколько часов в левую и правую ягодицы).
- При нежелательности двукратного применения препарата посредством инъекции можно заменить второй укол на Вольтарен в иной форме выпуска, при этом общая дозировка не должна превышать 150 мг.
- При необходимости снять приступ мигрени Вольтарен стоит вводить как можно раньше в количестве 75 мг. Инъекцию можно дополнить применением ректальных свечей (не более 100 мг). Суммарная дозировка за сутки в этом случае не может превышать 175 мг.
- Инъекционный метод не следует применять более 2 суток подряд. Если есть необходимость, дозу активного вещества в организме можно увеличить за счет использования препарата в иных лекарственных формах.
Спрей
Препарат в форме спрея предназначается для наружного применения.
- За одно нажатие высвобождается доза в 0,2 г (8 мг активно действующего вещества).
- Распылять только в зоне поражения кожного покрова, после мягко втереть препарат.
- По окончанию процедуры необходимо тщательно вымыть руки.
- Одевать что-либо из предметов гардероба рекомендуется после полного всасывания лекарства.
- Как правило, необходимо не более 5 нажатий или 1 г спрея (40 мг диклофенака). Распыление можно осуществлять не более 3 раз в сутки.
Гель
- Предназначен для наружного применения не более 4 раз в день (как взрослым, так и детям).
- Разовая дозировка не должна превышать 4 г.
- По окончанию процедуры нанесения необходимо тщательно вымыть руки.
- Общий курс терапии зависит от степени эффективности препарата.
- Целесообразно совмещать использование геля с иными формами выпуска Вольтарена.
- По истечению 14 дней, если должный терапевтический эффект не достигнут, от применения геля стоит отказаться.
Свечи
- Суппозитории предназначаются для введения в задний проход после прошедшей дефекации 2-3 раза в сутки (не более 150 мг при стандартном лечении или 100 мг при терапии заболеваний на легкой стадии).
- Для снятия скованности в утренние часы либо устранения болевого синдрома ночью целесообразно вводить свечи непосредственно перед сном как дополнительную меру при приеме Вольтарена в виде таблеток.
- Для снятия приступов мигрени необходимо вводить не более 100 мг суппозиторий в качестве дополнения к курсу внутримышечных уколов. При отсутствии признаков облегчения боли допустимо ввести еще 100 мг препарата в виде свечей. В последующие сутки дозировка не должна превышать 150 мг.
- В целях снятия болевого синдрома, вызванного началом менструации, доза не должна превышать 150 мг за сутки (50 мг препарата в качестве начальной дозы, столько же – при отсутствии улучшения состояния).
- При лечении простатита часто назначают суппозитории для двукратного применения в сутки при условии, что дозировка не превышает 150 мг.
- Если аденома перешла в хроническую стадию либо имеет вялотекущую форму, достаточно от 25 мг до 50 мг.
- В отдельных случаях Вольтарен показан при терапии цистита у женщин как противовоспалительное и анальгезирующее средство.
Пластырь
- Показан для наружного применения как аппликация над больной областью лицам старше 15 лет.
- Максимально допустимое ношение одного пластыря составляет 24 часа.
- При лечении мягких тканей использовать пластырь можно не более 2 недель подряд, сустав и мышц – не более 21 дня.
Особые указания
- Влияние Вольтарена на беременность не изучалось, в связи с чем его назначают во время первых шести месяцев вынашивания лишь тогда, когда польза от препарата перевешивает вероятную угрозу для плода.
- Пролонгированные таблетки Вольтарена противопоказаны лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
- Вольтарен в форме спрея и пластыря не назначают лицам до 15 лет.
- Пациентам в ослабленном состоянии, а также обладающим недостаточной массой тела противопоказаны максимальные дозировки препарата.
- При наличии состояния хронической усталости и сонливости, головокружения, а также расстройств со стороны зрения, которые возникли после применения Вольтарена, необходимо отказаться от управления автотранспортом.
- При введении Вольтарена внутримышечно действующее вещество препарата быстро попадает в кровеносную систему, что, при условии присутствия в организме алкоголя даже в небольших дозах, может привести к появлению побочных эффектов.
Во избежание данного явления Вольтарен можно применять только по факту окончания похмельного состояния (спустя минимум 48 часов).
Совместимость с другими препаратами
- Активное вещество Вольтарена не совместимо с ингибиторами CYP2C9, может увеличивать процентное содержание дигоксина и лития в крови, а также способно уменьшать эффективность гипотензивных средств.
- Так как Вольтарен воздействует на простатгландины, токсичность циклоспорина в почках может повышаться.
- Одновременный прием Вольтарена с препаратами, поддерживающими уровень калия в организме, может вызывать гиперкалиемию и, как следствие судорожный синдром.
- Вольтарен в форме пластыря способен увеличивать фармакодинамику средств, вызывающих гиперчувствительность к ультрафиолетовому излучению.
Аналоги и стоимость
По структуре определяют аналоги, которые могут заменить препарат:
- Ортофер;
- Санфинак;
- Дикломакс;
- Диклориум;
- Ортофен;
- Наклофен.
Сколько стоит Вольтарен, нельзя сказать однозначно: все зависит от формы выпуска и непосредственно региона, в котором отпускается средство. Цена на капсулы и таблетки находится в районе 230 рублей, пластырь – 260 рублей, раствор – 280 рублей, суппозитории – 300 рублей, спрей – 420 рублей.
Производитель рекомендует держать лекарство при температуре не более 25 °С в сухом и затененном месте, а также беречь от детей.
Вскрытый спрей допускается хранить полгода, пластырь и инъекционный раствор – 2 года, свечи и таблетки – 3 года (таблетки с пролонгированным эффектом имеют срок годности до 5 лет).
© 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.