Амикацин: дозировка, форма выпуска, побочные действия

 

«Амикацин» является бактерицидным препаратом из ряда антибиотиков-аминогликозидов.

Обладает антибактериальными свойствами, распространяющимися на широкий спектр патологических микроорганизмов. Лечебный эффект обеспечивает активное вещество — амикацина сульфат.

Амикацин фото

Международное непатентованное название (МНН) лекарства – amikacin.

Форма выпуска и состав

«Амикацин» – это лекарственное средство для парентерального введения.

Поставляется в аптеки во флаконах объемом 10 мл, содержащих белый гигроскопичный порошок, который необходимо разводить для внутримышечного или внутривенного введения.

Каждая емкость содержит 1000, 500 или 250 мг сульфата амикацина.

В соответствии с индивидуальной схемой лечения, можно приобрести 1, 5, 10 или 50 флаконов «Амикацина», упакованные в ячеистые картонные коробки.

Порошок полностью растворяется, готовое лекарство выглядит как прозрачный раствор, однако допускается соломенный оттенок жидкости.

Форма выпуска Амикацин

Также «Амикацин» для инъекций представлен в виде раствора в ампулах по 2 и 4 мл, содержащих 250 мг активного вещества на 1 мл раствора.

В формах для перорального приема (таблетки) «Амикацин» не производится.
  • Препарат в ампулах включает в себя 250 мг сульфата амикацина на 1 мл раствора.
  • Порошкообразное лекарство во флаконах содержит 250, 500 или 1000 мг сульфата амикацина и вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, гидрофосфат натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

В зависимости от подобранной дозировки и желаемого эффекта, «Амикацин» оказывает бактериостатическое или бактерицидное воздействие на организм.

Уколы Амикацин

Амикацин (лат. amikacin) является полусинтетическим антибиотиком-аминогликозидом, оперативно распространяющим свои бактерицидные свойства на широкий круг возбудителей.

Легко преодолевает клеточную стенку патогенных микроорганизмов, создавая прочную связь с cубъединицей 30S рибосомы клетки бактерии, обеспечивая биосинтез белка.

Парентеральное введение препарата обеспечивает интенсивное всасывание активного вещества лекарственного средства без остатка.

Амикацин проникает в ткани организма через гистогематические барьеры, не подвергается изменениям. Соединение с белками крови составляет до 10 %.

Процесс полувыведения занимает около трех часов. Вывод препарата осуществляется через почки в неизменном виде.

Показания к применению

Механизм действия препарата распространяется на инфекционные воспалительные процессы, спровоцированные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, канамицину или сизомицину) или совокупностью грамотрицательных и грамположительных штаммов.

Показания к назначению Амикацина

В числе показаний к применению:

  • инфекции органов дыхания (пневмония, скопление гноя в плевральной полости, бронхит, абсцесс легких);
  • заражение крови;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • менингит и другие инфекционные патологии головного мозга;
  • инфекции мочевыводящих путей (воспаление мочевого пузыря, инфицирование мочеиспускательного канала);
  • воспалительные процессы почек;
  • абдоминальные инфекции (вызванные, в том числе, вследствие разрыва аппендикса);
  • гнойные воспаления мягких тканей, подкожной клетчатки и эпидермиса (инфицированные язвы, ожоги, пролежни);
  • инфекции гепато-билиарной системы;
  • воспаления скелето-мышечной системы (в частности, остеомиелит);
  • гнойные раны;
  • инфекции в послеоперационный период.
Читайте также:  Женская виагра: состав, действие, аналоги, отзывы

Противопоказания

Категорически нельзя применять «Амикацин» в следующих случаях:

  1. тяжелые формы нарушения функции почек;
  2. воспаление слухового нерва;
  3. гиперчувствительность организма к препаратам ряда аминогликозидов;
  4. беременность.

Амикацин протвопоказания

Побочные действия

В ряде случаев после приема «Амикацина» зафиксировано появление нежелательных симптомов:

Область воздействия Побочные эффекты
Иммунная система Ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, лихорадка
Пищеварительная система Тошнота, рвота, повышение билирубина, активация печеночных трансаминаз
Нервная система Сонливость, головные боли, дисфункция вестибулярного аппарата, снижение скорости нервно-мышечной передачи
ЛОР-органы Снижение слуха, очень редко — глухота
Кроветворная система Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения
Мочеполовая система Протеинурия, олигурия, микрогематурия, почечная недостаточность

Амикацин побочные действия

Как принимать Амикацин

Перед началом терапии уколами «Амикацина», необходимо изучить инструкцию по применению, проконсультироваться со специалистом о наличии противопоказаний.

Также врач уточнит, в какой дозировке следует принимать препарат.

Рекомендуется провести тест на определение аллергических реакций, для чего минимальную дозу лекарства необходимо ввести в качестве внутрикожной пробы.

Разводить порошок для получения раствора нужно следующим образом:

  • во флакон с порошком сульфата амикацина ввести дистиллированной воды для инъекций;
  • тщательно взболтать емкость до полного растворения порошка;
  • спользовать вещество незамедлительно после приготовления раствора.

Стандартная схема лечения «Амикацином» подходит для всех категорий пациентов, начиная с младенцев старше 1 месяца, в течение 10 дней:

  • 5 мг сульфата амикацина на 1 кг веса 3 раза в день;
  • 7,5 мг сульфата амикацина на 1 кг веса 3 раза в день.

В течение 24 часов возможно введение не более 15 мг амикацина на кг веса для взрослых пациентов. При этом дозу необходимо разделить на 2 введения.

Тяжелые патологии инфекционного генеза, вызванные, в том числе, синегнойной палочкой, предполагают введение суточной дозы за 3 приема.

За весь период лечения взрослым допускается введение не более чем 15 граммов активного вещества.

При терапии новорожденных дозировка составляет 10 мг на каждый кг веса с последующим снижением дозы до 7,5 мг на кг веса. Период лечения должен составлять не более 10 дней.

Уже через 1-2 суток после начала лечения должно наблюдаться улучшение состояния пациента. В противном случае через 3-5 дней следует подобрать другой метод лечения.

Дозировка Амикацина

Передозировка

Существенное превышение дозы амикацина стимулирует возникновение побочных явлений, выраженных такими симптомами:

  1. Нарушение координации движений;
  2. Снижение или потеря слуха;
  3. Головокружение;
  4. Сложности и боли при мочеиспускании;
  5. Тошнота;
  6. Рвота;
  7. Жажда;
  8. Звон в ушах без реальных звуковых стимуляций;
  9. Нарушение дыхательной функции.

В зависимости от тяжести состояния и выраженных симптомов, при передозировке назначают следующие лечебные мероприятия:

  1. Гемодиализ;
  2. ИВЛ;
  3. Антихолинэстеразные средства;
  4. Соли кальция;
  5. Седикаментозная терапия для ликвидации нежелательных симптомов.

Передозировка Амикацином

Особые указания

  • В группе риска по приему амикацина находятся пациенты с такими патологиями, как миастения и болезнь Паркинсона, а также пожилые пациенты от 65 лет.
  • Прием значительных доз амикацина увеличивает риск нефротоксического и ототаксического действия, в особенности у людей с патологической предрасположенностью.
  • В период лечения амикацином запрещается употреблять алкоголь.
  • Лечение «Амикацином» не допускается в течение всего периода беременности. Концентрация амикацина в грудном молоке незначительна, активное вещество не распространяется через ЖКТ, поэтому грудное вскармливание возможно совместно с лечением матери в случае неотложных показаний и под наблюдением специалиста.
  • Для лечения детей от 1 месяца до 6 лет назначают двукратное введение 10 мг/кг сульфата амикацина в первые дни, далее — по 7,5 мг/кг в сутки.
  • Для лечения недоношенных младенцев назначают однократное введение 10 мг/кг сульфата амикацина в первые дни, далее — по 7,5 мг/кг в сутки. Для терапии младенцев, рожденных в срок, назначают такие же дозировки.
Читайте также:  Азитрал: формы выпуска, дозировка, состав, аналоги и отзывы

Амикацин и алкоголь

Взаимодействие с другими препаратами

  • Критическое повышение токсинов, стимулирующих функциональные поражения почек, вызывает параллельный прием «Амикацина»  с такими препаратами, как:
  1. «Ванкомицин»;
  2. «Амфотерицин В»;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства;
  4. Рентгеноконтрастные медикаменты;
  5. «Энфулан»;
  6. «Циклоспорин»;
  7. «Цефалотин»;
  8. «Цисплатин»;
  9. «Полимиксин».

Совместимость Амикацина с другими лекарствами

  • Головокружения, нарушения координации движений и другие патологии вестибулярного аппарата проявляются при параллельном приеме «Амикацина» с:
  1. Диуретическими средствами на основе этакриновой кислоты;
  2. «Фурасемидом»;
  3. «Цисплатином».
  • Одновременный прием антибиотиков из группы  пенициллинов вызывает существенное снижение противомикробного воздействия.
  • Совместное применение Амикацина с блокаторами нейро-мышечной передачи и диэтиловым эфиром провоцирует угнетение дыхательной функции.
  • Категорически запрещено добавлять в раствор «Амикацина» такие препараты, как:
  1. антибиотики-пенициллины;
  2. цефалоспорины;
  3. амфотерицин В;
  4. эритромецин;
  5. хлоротиазид;
  6. тиопентон;
  7. гепарин;
  8. тетрациклин;
  9. витамины группы В;
  10. аскорбиновая кислота;
  11. хлорид калия.

Амикацин и другие уколы

Аналоги и цена

Как и оригинальное лекарственное средство, аналоги амикацина с идентичным действующим веществом выпускаются в виде готовых препаратов для уколов, а также в форме порошков для приготовления растворов для инъекций.

Аналогичными лекарствами являются:

  1. «Амикацина сульфат»;
  2. «Амикацин Виал»;
  3. «Амикацин-Кредофарм»;
  4. «Флекселит»;
  5. «Лорикацин»;
  6. «Амбиотик».

Цены на амикацин в аптеках зависят от формы выпуска, дозировки активного вещества и количества флаконов. Вот примерная стоимость:

  • Порошок для приготовления раствора для инъекций (1 флакон 500 мг) – 25-45 рублей;
  • Ампулы 2 мл с раствором (250 мг, 10 шт) – 180-250 рублей;
  • Флаконы с порошком (1000 мг, 50 шт) – 2600-3200 рублей.
Для покупки «Амикацина» требуется рецепт врача.

Препарат следует хранить вдали от источников света и повышенной влажности, при комнатной температуре (от 15 до 25С). Беречь от детей. Срок годности: три года.


Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию