Эритромицин: формы выпуска, действие, аналоги

 

Эритромицин принадлежит к группе макролидов. Действующее вещество антибиотика — эритромицин — предназначено для борьбы с бактериями.

Эритромицин

Как работает антибиотик? Медикамент нарушает связи между молекулами аминокислота, что препятствует синтезу белков бактерий. Регулярный прием такого лекарства способствует появлению бактерицидного эффекта.

Грамположительные бактерии и определенные грамотрицательные микроорганизмы вызывают развитие болезней, при которых доктора назначают применение Эритромицина. К нему устойчивы мелкие и средние вирусы, грибы и микобактерии, а также большая часть грамотрицательных бактерий.

Формы выпуска и состав

Лекарство можно приобрести в следующих формах:

  • таблетки по 0,25 и 0,5 граммов;
  • глазная мазь;
  • мази для наружного применения;
  • порошок для изготовления раствора;
  • ампулы;
  • суспензии;
  • ректальные суппозитории.
В каплях Эритромицин не выпускают.

Российская компания Татхимфармпрепараты производит глазную мазь Эритромицин — она используется в офтальмологии.

Эритромицин формы выпуска

Фармацевтика предлагает пить Эритромицин в таблетках, покрытых оболочкой (они начинают действовать в кишечнике). Также можно приобрести лиофилизат, т.е. порошок для раствора, и мазь.

Подробнее о составе:

Таблетки Порошок Мазь
Описание Белые, круглые, двояковыпуклые Пористый порошок белого цвета Белая плотная
Концентрация эритромицина, мг 100, 250 или 500 на 1 шт. 100 или 200 на 1 флакон 10000 единиц на 1 г
Состав Повидон, касторовое масло, кросповидон, диоксид титана, стеарат кальция, целлацефат, картофельный крахмал, тальк Вода Вазелин, ланолин, синтетический Производные натрия
Упаковка По 10 или 20 шт. в картонной пачке Флаконы Алюминиевые тубы 3, 7, 10 или 15 г

Таблетки Эритромицин

Как уже говорилось, Эритромицин — это средство из группы макролидов, бактериостатический антибиотик. Вещество объединяется с донорской частью бактерий и препятствует образованию пептидных связей между аминокислотами.

Действующий компонент не дает микроорганизмам синтезировать белки, но при этом не мешает выработке нуклеиновых кислот. Когда препарат достигает высокой концентрации, появляется бактерицидный эффект.

Спектр действия медикамента широк:

  • Лекарство работает против грамположительных бактерий вроде стафилококков и стрептококков и против грамотрицательных микроорганизмов (микоплазмы, трепонемы, хламидии).
  • Грамотрицательные бактерии — кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы — демонстрируют устойчивость к препарату.

У Эритромицина высокая абсорбция, не связанная с приемом еды. Спустя три часа после внутреннего употребления активный компонент достигает максимальной концентрации, связываясь на 80% с белками плазмы.

  1. Биодоступность лекарства равняется 48%, оно скапливается в желчи и моче, печени, почках и селезенке.
  2. Эритромицин обладает способностью проникать в спинномозговую жидкость, а также в кровь и плаценту вынашиваемого плода.
  3. Если воспалены мозговые оболочки, то препарат проникает в ткани мозга.
  4. Печень перерабатывает компоненты лекарственного средства, они покидают организм в течение 3-4 часов, в случае анурии выходят с мочой и желчью за 8-12 часов.
  5. Местное применение минимизирует абсорбцию и попадание лекарства в кровоток.

Эритромицин инструкция по применению

Показания к применению

От чего помогает препарат? Инструкция по применению Эритромицина говорит о следующих показаниях:

  • бактериальные тяжелые инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами;
  • дифтерия;
  • лечение и профилактика коклюша;
  • трахома, бруцеллез;
  • болезнь легионеров;
  • эритразма, листериоз;
  • гонорея, амебная дизентерия;
  • скарлатина, конъюнктивит у новорожденных, детская пневмония;
  • мочеполовые инфекции, первичный сифилис, неосложненный хламидиоз;
  • тонзиллит, синусит, отит, холецистит, лечение ангины;
  • глазные заболевания;
  • бронхит, трахеит, пневмония, инфекции слизистой оболочки глаз;
  • заболевания кожи: юношеские угри, пролежни, ожоги, трофические язвы, инфицированные раны;
  • профилактика тонзиллита и фарингита у больных ревматизмом, инфекционных осложнений при лечении и диагностике.

Показания к применению Эритромицина

Противопоказания

Наличие в анамнезе аритмии, желтухи, печеночной и почечной недостаточности требует осмотрительности при использовании Эритромицина. Список противопоказаний:

  • индивидуальная чувствительность к составу;
  • потеря слуха;
  • применение астемизола и терфенадина;
  • кормление грудью.

Инструкция по применению

Форма выпуска влияет на способ применения лекарственного средства, его дозировку и кратность приема. Доктор выбирает курс терапии и определяет режим использования.

Показания зависят от индивидуальных особенностей больного и тяжести его болезни.

Таблетки должны употребляться перорально, раствор нужен для наружного и парентерального применения, мазь предназначается для местного употребления.

Таблетки

Инструкция по применению Эритромицина в таблетках утверждает следующее:

  1. Препарат употребляют внутрь,
  2. Разовая взрослая доза составляет от 250 мг до 500 мг.
  3. Суточная равняется 1-2 г.
  4. На дозу для детей влияет масса тела, и доза варьируется от 20 до 40 мг/кг до 4 месяцев и от 30 до 50 мг/кг после.
  5. Перерыв между приемами должен быть не меньше 6 часов. Тяжелые случаи допускают суточную дозировку, равную 4 г.
  6. Тип заболевания определяет точность дозы.

Антибиотик Эритромицин

Мазь

  1. Если кожные покровы пострадали от инфекции, то инструкция предписывает наносить мазь на пораженный участок 2-3 раза в день.
  2. В случае ожогов мазь используется 2-3 раза в неделю.
  3. Курс терапии длится 1,5-2 месяца.
  4. Мазь надо наносить тонким слоем и слегка втирать. Лечащий врач определяет, надо ли пользоваться окклюзионной повязкой, в какой дозе употреблять средство, как часто и как долго.

Называть мазь Эритромицин гелем — это некорректно.

Как принимать Эритромицин

Глазная мазь

  1. Эритромицин в форме глазной мази надо 3 раза в сутки закладывать за нижнее веко.
  2. В отзывах специалистов можно найти такую рекомендацию: перед применением глаза надо промыть отваром из трав или раствором Фурацилина.
  3. Лечение длится 2 недели.
  4. В случае трахомы мазь используется до 5 раз в день, а время терапии может длиться 5 месяцев.
  5. На фоне использования Эритромицина доктор обязательно должен вскрывать гнойные фолликулы.

Эритромицин мазь

Раствор

Порошок для раствора используется и наружно, и внутривенно.

Если пациент использует раствор наружно, то:

  1. Жидкостью надо смазывать пострадавшие кожные покровы.
  2. При парентеральном применении раствор медленно вводят в вену, в том числе с помощью капельницы.
  3. Порошок надо разводить в физиологическом растворе или в воде для инъекций.
  4. На 1 мл растворителя положено брать 5 мг вещества.
  5. Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 0,25-0,5 г, суточная — 1-2 г (с перерывом 6 часов).

Для внутривенного капельного введения:

  1. Надо развести порошок в растворе декстрозы или натрия хлориде.
  2. После достижения концентрации 1 мг/мл препарат вводят с определенной скоростью — 70 капель в минуту.
  3. Курс терапии длится на протяжении 5-6 дней, затем пациента лечат таблетками.
  4. Если у больного не возникло флебита на фоне хорошей переносимости, то лечение может быть продлено до 14 дней, но не дольше.

Раствор Эритромицин

Особые указания

Важно внимательно прочесть инструкцию по применению и узнать об особых указаниях. Это поможет использовать лекарство наиболее эффективно:

  1. При продолжительном лечении необходимо отслеживать, как работает печень. Есть риск развития холестатической желтухи (особенно у людей пожилого возраста).
  2. Сочетание Эритромицина и сульфаниламидов оказывает влияние на определенные устойчивые штаммы бактерий.
  3. Терапия может препятствовать определению активности ферментов печени и катехоламинов в урине.
  4. Во время лечения запрещается употреблять спиртные напитки.

Препарат при беременности

В период беременности употребление лекарства в таблетках показано при развитии мочеполовых инфекций, возникающих из-за определенных штаммов. Препарат назначается специалистом.

При грудном вскармливании активный компонент состава проникает в молоко, следовательно, во время лактации Эритромицин противопоказан.

Эритромицин для детей

Согласно инструкции по применению Эритромицина, препаратом лечат детскую пневмонию и другие болезни.

Дозировка для детей должна быть меньше, чем для взрослых.

Малыши младше 4 месяцев получают 20-40 мг на 1 кг массы тела, дети от 4 месяцев до 18 лет — 30-50 мг на 1 кг массы тела. Определением показаний, дозировки и продолжительности курса занимается доктор.

Эритромицин для детей

Лекарственное взаимодействие

Инструкция указывает на взаимодействие Эритромицина и других препаратов:

  1. Блокаторы канальцевых секреций продлевают период выведения лекарства.
  2. Употребление Эритромицина исключает использование бета-лактамных антибиотиков, клиндамицина, линкомицина и хлорамфеникола.
  3. Лекарство снижает эффективность карбапенемов, пенициллинов и цефалоспоринов.
  4. Эритромицин усиливает нефротоксичность и увеличивает концентрацию бромокриптина, карбамазепина, теофиллина и фенитоина.
  5. Препарат способствует снижению клиренса мидазолама и триазолама, усиливает действие бензодиазепинов и увеличивает концентрацию циклоспорина.
  6. Одновременное употребление Эритромицина и астемизола с терфенадином может привести к развитию аритмии. Алкалоиды спорыньи и дигидроэрготамин повышают риск спазма сосудов.
  7. Лекарство тормозит элиминацию кумариновых антикоагулянтов, метилпреднизолона и фелодипина.
  8. Препарат стимулирует рабдомиолиз ловастатина, увеличивает биодоступность дигоксина и снижает эффективность гормональных средств контрацепции.

Побочные действия

Инструкция предупреждает о возможных побочных эффектах:

  • гиперчувствительность, крапивница, анафилактический шок, аллергия;
  • тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
  • кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит, желтуха;
  • гастралгия, панкреатит, снижение слуха, шум в ушах;
  • тахикардия, желудочковая аритмия.

Побочные эффекты Эритромицина

Передозировка

О передозировке сигнализируют нарушения слуха (вплоть до потери), заболевания печени, острая печеночная недостаточность. Симптоматическое лечение проводится с помощью активированного угля и контроля над дыхательной системой.

При превышении средней терапевтической дозы в пять раз необходимо промывание желудка. Гемодиализ, перитонеальный диализ и ускоренный диурез нельзя назвать эффективными.

Аналоги и стоимость

У Эритромицина есть прямые и косвенные аналоги. Прямые — это препараты, идентичные по составу и количеству действующего компонента. Косвенные аналоги — это лекарства из других компонентов, но со схожим действием.

Аналоги Эритромицина

Список аналогов:

  • Адимицин;
  • Грюномицин;
  • Илозон;
  • Синэрит;
  • Эригексал;
  • Эритран;
  • Эрацин;
  • Эридерм.

Сколько стоит препарат? Цена зависит от формы выпуска, концентрации действующего вещества и уровня наценки. Лекарство продается в аптеках и по интернету. Приблизительная стоимость в крупных городах:

Тип лекарства Интернет-цена, в рублях Аптечная цена, в рублях
Таблетки 250 мг 10 шт. 64 70
Таблетки 250 мг 20 шт. 93 100
Мазь 15 г 74 80
Порошок для приготовления раствора 100 мг 12 15

Эритромицин — рецептурный препарат. Это относится ко всем формам.

Доступ детей к препарату должен быть полностью ограничен.

Лекарство должно храниться в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Таблетки и мазь хранятся 2 года, порошок — 4 года.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2019. Все права защищены.

Читайте также:  Индометацин: свечи, мазь, таблетки, капсулы, капли
Ссылка на основную публикацию