Азитрокс: таблетки и суспензия, от чего помогает, отзывы, аналоги

 

Производитель Азитрокса — ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Это антибиотик, который применяется для лечения многих болезней.

Азитрокс

Формы выпуска и состав

Антибиотик Азитрокс выпускается в следующих формах:

  • В виде капсул (по 250 мг) белого цвета, нулевого размера, внутри которой порошок белого или бело-желтого цвета. Сами капсулы находятся в упаковке по 6 или 10 штук. В аптеке они продаются в картонной коробочке, в которой находится 1, 2, 6 или 12 упаковок с капсулами.
  • В виде капсул (по 500 мг) размером №00. У этих капсул низ белого цвета, а верх – желтого. Капсулы упакованы в блистеры по 2, 3, 6 или 10 штук. В аптеке они продаются в картонной коробочке, в которой находится 1, 2, 6 или 12 ячейковых упаковок с капсулами.
  • В виде порошка (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл) из гранул (кристалликов) белого (иногда с желтым или кремовым оттенком) или светло-желтого цвета. Порошок имеет слабый аромат фруктов. Из порошка готовят суспензию, которую принимают внутрь. Готовая для употребления суспензия – раствор однородной консистенции с фруктовым ароматом. Цвет раствора может быть: белый, светло-серый (с желтым или кремовым оттенком), или светло-желтый. Порошок расфасован по флаконам (15,9 грамм). В аптеке он продается в картонной упаковке, в которой помимо флакона с порошком находится пипетка и мерная ложечка.

Формы выпуска Азитрокса

В составе капсулы находятся следующие компоненты:

  • 250 или 500 мг азитромицина (активное вещество);
  • а также кукурузный крахмал, маннитол (маннит), лаурилсульфат натрия, стеарат магния: вспомогательные вещества;
  • в составе оболочки капсулы: желатин (медицинский) и диоксид титана (Е171); в оболочку капсул по 500 мг дополнительно входят: краситель Е110 и краситель Е104.

В составе порошка для приготовления 1 флакона суспензии находятся следующие действующие вещества:

  • 400 или 800 мг азитромицина (активное вещество): в виде дигидрата азитромицина (419,3 или 838,6 мг);
  • дополнительно: ароматизаторы («Ваниль», «Банан», «Вишня»), гипролоза, карбонат натрия, сахароза, ксантановая камедь.

Лекарственные свойства препарата

Фармакодинамика

Вещество азитромицин из подгруппы макролидных антибиотиков и применяется для лечения многих заболеваний. Пептидтранслоказа на стадии трансляции угнетается благодаря связыванию с 50S субъединицей рибосом.

Инструкция по применению Азитрокса

Препарат действует подавляюще на синтез белка. А также воздействует бактериостатически на микроорганизмы, то есть тормозит их рост и размножение: при высокой концентрации приобретает бактерицидное действие.

Азитромицин воздействует на следующие бактерии:

  • аэробные грамотрицательные;
  • аэробные грамположительные;
  • некоторые анаэробные;
  • другие микроорганизмы.

У грамположительных аэробных микроорганизмов может развиться невосприимчивость к азитромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин всасывается из желудка быстро, так как он липофилен и устойчив к кислой среде. При приеме 500 мг максимальной (0,4 мг/л) концентрации азитромицин в плазме крови достигает за 2,5–3 часа. Биологическая доступность – 37%.

Действие Азитрокс 500 и 250

Азитрокс можно принимать курсами по 3 (5) дней, так как азитромицин действует в месте воспаления еще в течение 5-7 дней после последнего приема.

Активное вещество выводится из плазмы крови в 2 этапа:

  • 1-ый: через 8–24 часа после приема;
  • 2-ой: через 24–72 часа после приема.

Именно поэтому Азитрокс принимают 1 раз в сутки.

Выведение азитромицина происходит в неизмененном виде через почки (12%) и кишечник (50%).

Показания к применению

От чего помогает данный препарат? В инструкции указано, что он назначается для лечения в следующих случаях:

  • При таких заболеваниях, как: отит, тонзиллит, фарингит, синусит.
  • При таких заболеваниях, как: пневмония (госпитальная или негоспитальная), бронхит и хронический бронхит в стадии обострения.
  • Болезни, которыми можно заразиться через половой контакт.
  • Для лечения таких кожных болезней, как: рожа, импетиго, вторичные пиодермальные дерматозы, мигрирующая хроническая эритема.
  • Заболевания желудка, спровоцированные Helicobacter pylori (бактерия).

Показания к применению Азитрокса

Противопоказания

Прием Азитрокса категорически запрещен в следующих случаях:

  1. при комбинированном лечении с дигидроэрготамином и эрготамином;
  2. при тяжелой форме нарушений в работе почек (клиренс креатинина <40 мл/мин);
  3. при тяжелой форме нарушений в работе печени (по шкале Чайлда – Пью: >9 баллов);
  4. дефицит сахарозы или изомальтозы, непереносимость фруктозы, а также при глюкозо-галактозной мальабсорбции (для суспензии, приготовленной из порошка);
  5. возраст ребенка менее 6 месяцев (для порошка, из которого готовят суспензию);
  6. для капсул: при возрасте ребенка моложе 12 лет и/или массой тела <45 кг;
  7. при индивидуальной непереносимости ингредиентов, составляющих лекарство, в т. ч. других макролидов.
Читайте также:  Афала: от чего помогают таблетки, отзывы, аналоги

В следующих случаях Азитрокс может назначаться врачом, но его применение требует постоянного контроля:

  1. при умеренных нарушениях в работе печени (по шкале Чайлда – Пью: 7–9 баллов);
  2. хроническая форма нарушений в работе почек (клиренс креатинина >40 мл/мин);
  3. при аритмии (предрасположенности к аритмии) и удлинении интервала Q-T;
  4. удлинение интервала Q-T, а также при наличии факторов риска удлинения интервала Q-T, в том числе: гипокалиемия (гипомагниемия); брадикардия (или тяжелая сердечная недостаточность); комбинированное лечение с цизапридом и антиаритмическими средствами классов IA, III (капсулы по 500 мг и порошок);
  5. при совместном применении с такими лекарствами, как: дигоксин, варфарин, терфенадин;
  6. миастения;
  7. при сахарном диабете (для порошка);
  8. при беременности.

Противопоказания к Азитроксу

Инструкция по применению

В связи с тем, что для выведения лекарственного средства из организма требуется довольно длительное время, и дети, и взрослые должны принимать препарат 1 раз в день за час до еды или через два часа после того, как поели.

Как принимать?

  • Капсулу надо проглотить целиком.
  • Порошок разводят водой (дистиллированной или охлажденной кипяченой) для приготовления суспензии: добавьте 9,5 мл воды во флакон с порошком и хорошо встряхните (до получения однородного раствора).

Объем готовой суспензии – 20 мл. Обязательно встряхивайте при каждом приеме. Чтобы не ошибиться с дозировкой, следует использовать пипетку или мерную ложечку.

Как принимать суспензию Азитрокс

Выпив лекарство, надо сделать несколько глотков воды: это смоет остатки препарата из полости рта.
  1. Врач назначает дозировку индивидуально. В зависимости от заболевания она обычно 250-500 мг.
  2. Доза Азитрокса за сутки может составлять 500-1000 мг: это зависит от показаний.

Побочное действие

Препарат может спровоцировать развитие побочных реакций у пациента. Возникновение большинства из них не является основанием, чтобы прекратить лечение: требуется только уменьшить принимаемую дозу препарата.

Среди них:

  • Рвота, тошнота, диарея, вздутие и боли в животе;
  • Головная боль, нейтропения, головокружение, эозинофилия, артралгия;
  • Вагинит, возбуждение, ангиоэдема, нервозность, бессонница, парестезия, гипотензия, боль в груди, учащенное сердцебиение, эритема, поражения кожи и слизистых оболочек.
Если во время лечения пациент наблюдает у себя тошноту и рвоту, диарею, а также частичную потерю слуха, это указывает на передозировку азитромицина. В таком случае назначают: активированный уголь, промыть желудок, и лечить данные симптомы.

Побочное действие Азитрокса

Особые указания

  • Не рекомендуется прием Азитрокса во время еды, так как это снижает скорость всасывания азитромицина в ЖКТ.
  • Если пациент вовремя не принял лекарство, дозу, которую он пропустил надо принять как можно быстрее, а следующие принимать, соблюдая между ними интервал в 24 часа.
  • Во время приема препарата, а также через 2-3 недели после окончания лечения, может развиться диарея (псевдомембранозный колит): ее вызывает Clostridium difficile.
    1. При легкой форме: требуется прекратить лечение препаратом и назначаются ионообменные смолы (колестирамин и колестипол).
    2. Если заболевание протекает тяжело (сильная диарея), назначают ванкомицин, метронидазол или бацитрацин, а также препараты для возмещения потери жидкости, электролитов и белков. Лекарства, действующие на перистальтику кишечника угнетающе, применять нельзя.
  • После применения препарата у пациента может развиться миастенический синдром или обостриться имеющаяся миастения гравис.
Если после отмены препарата у пациента сохраняются побочные действия, вызванные повышенной чувствительностью к лекарству, необходимо их дальнейшее лечение под наблюдением врача.

При применении лекарства у пациентов пожилого возраста увеличивается риск удлинения интервала Q-T.

Влияние на управление транспортом

При возникновении у пациента во время лечения Азитроксом каких-либо негативных реакций со стороны ЦНС от управления транспортом следует воздержаться.

Азитрокс и вождение

Беременность и лактация

Препарат назначается, если польза для здоровья матери больше, чем возможный риск для плода. Сведений о том, что при применении препарата беременность чаще заканчивалась неблагоприятно или у плода возникли какие-либо пороки развития, нет.

Европейский ВОЗ рекомендует назначать азитромицин при лечении заболеваний, вызванных хламидиями, у женщины во время беременности.
Если женщина кормит грудью, прием препарата запрещен.

Азитрокс в виде суспензии запрещается давать детям до 6 месяцев. Препарат в капсулах запрещен для применения у детей моложе 12 лет и весом до 45 кг.

Взаимодействие с лекарствами

  • Азитрокс надо принимать через два часа после или за час до приема антацидных средств с алюминием и магнием в составе, так как они снижают концентрацию азитромицина.
  • При совместном приеме Азитрокса и циклоспорина, а также дигоксина надо следить за их концентрацией в крови.
  • При приеме с антикоагулянтами непрямого действия, например, варфарином или другими антитромботическими препаратами кумаринового типа, следует контролировать протромбиновое время.
  • При приеме Азитрокса с производными эрготамина и дигидроэрготамина их токсическое воздействие может усилиться.
  • Прием Азитрокса с терфенадином и цизапридом повышает риск возникновения аритмии и удлинения интервала Q-T.
  • Совместный прием Азитрокса и нелфинавиром повышает частоту появления таких побочных реакций азитромицина, как ухудшение слуха и увеличение активности ферментов печени.
  • Прием Азитрокса вместе с зидовудином увеличивает концентрацию активного метаболита (фосфорилированного зидовудина) в моноцитах.
  • При совместном приеме Азитрокса и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изофермента CYP3A4 (алкалоиды спорыньи, астемизол, пимозид, циклоспорин, терфенадин, цизаприд, хинидин и др.) следует учитывать, что азитромицин может ингибировать этот изофермент.

Совместимость Азитрокса с другими лекарствами

Совместимость с алкоголем

Ниже приведена таблица, в которой расписано в каких случаях можно/нельзя принимать алкоголь вместе с Азитроксом, а также указано время, через которое возможно употребление алкоголя при лечении данным лекарством.

Можно Нельзя
  • мужчины могут употребить алкоголь через 24 часа после приема Азитрокса;
  • женщины могут употреблять алкоголь через 48 часов после приема препарата;
  • мужчины могут принимать Азитрокс спустя 20 часов после потребления алкоголя;
  • женщины могут принимать лекарство через 24 часа после потребления алкоголя;
  • и мужчины, и женщины могут употреблять алкоголь через 30 дней после окончания курсового лечения.
  • одновременно принимать лекарство и алкоголь как женщинам, так и мужчинам;
  • на любом сроке беременности;
  • если мужчина или женщина принимают курсовое лечение.
Чтобы не навредить своему здоровью, откажитесь на время лечения от потребления алкоголя.

Азитрокс и алкоголь

Аналоги и стоимость

Средства, аналогичные по действию Азитроксу:

  • Зетамакс ретард,
  • Тремак-Сановель,
  • Сумамецин,
  • АзитРус,
  • ЗИ-Фактор,
  • Азитромицин,
  • Хемомицин,
  • Зитролид,
  • Сумамокс,
  • Азитрал,
  • Сумаклид,
  • Зитроцин,
  • Сумамед,
  • Зитноб,
  • Азивок,
  • Азидроп,
  • Экомед,
  • Азибиот и др.
В этом списке есть лекарства, которые стоят дешевле, чем данный препарат. Но перед их применением необходима врачебная консультация.

В аптеке Азитрокс можно приобрести по следующей стоимости:

  • порошок для приготовления суспензии для перорального приема: 1 флакон 100 мг/5 мл – 162–186 руб.;
  • 1 флакон 200 мг/5 мл – 256–304 руб.;
  • капсулы 250 мг: 6 шт. – 259–344 руб.;
  • капсулы 500 мг: 2 шт. – 183–215 руб. 3 шт. — 282–318 руб.

Данный лекарственный препарат необходимо хранить от 15°C до 25°C. Условия для хранения: место должно быть темным и сухим, а также недоступным для ребенка.

Храниться лекарство может 24 месяца (2 года). Готовую для употребления суспензию хранят не дольше 5 дней в упаковке от производителя (t: до 25°C), не замораживая.

Условия отпуска из аптек: отпускается по рецепту.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию