Предстательная железа (простата): как выглядит, анатомия органа

 

Что такое предстательная железа

Это важнейший орган половой системы, выполняющий основные гормональные функции, участвующий в выработке эякулята и репродуктивной способности мужчин.

Предстательная железа (или простата) - это одиночная железа внешней секреции у мужчин.

Достигает полноты своего развития к семнадцатилетнему возрасту.

Предстательная железа

Статья расскажет, что такое простата, как она выглядит и для чего нужна, какова ее анатомия и строение, зачем нужно следить за ее состоянием.

Какие функции выполняет

Простата - важная составляющая многих физиологических процессов в организме, обеспечивающих его бесперебойную работу. Она выполняет разные функции:

  1. Секреторная

Основное назначение простаты - вырабатывать секрет, который входит в состав семенной жидкости. Он разжижает сперму, увеличивает жизнеспособность и скорость движения сперматозоидов.

  1. Моторная

Обеспечивает нормальное мочевыделение, удерживая жидкость в мочевом пузыре до момента его опорожнения. Гладкие мышцы железы формируют сфинктер уретры, который блокирует самопроизвольный отток мочи обратно в мочеиспускательный канал.

  1. Барьерная

Предстательная железа выполняет функцию клапана уретры во время полового акта. Гладкомышечные волокна, сокращаясь, выводят секрет простаты при эякуляции и не дают семенной жидкости попадать в полость мочевого пузыря.

  1. Защитная

Уничтожает патогенные микроорганизмы благодаря содержанию в составе секрета лимонной кислоты. Кроме того, присутствие щелочи в соке простаты нейтрализует кислую среду в мочеиспускательном канале.

  1. Контрольная

Железа контролирует выделение гормонов гипофиза, андрогенов и эстрогенов, стероидных гормонов. Она синтезирует физиологически активное вещество простагландин Е, которое участвует в процессе транспортировки крови к органам таза, отвечает за обменные реакции и общее состояние организма. Все это поддерживает полноценную половую функцию мужчин.

Функции предстательной железы

Где расположена простата

Простата у мужчин расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Через предстательную железу проходит начало мочеиспускательного канала.

По своей форме она напоминает трапецию в перевернутом виде. Размер железы взрослого мужчины около 3-3,5 сантиметров в длину и 1,8-2 сантиметра в толщину, а вес не превышает 20 грамм.

В течение жизни происходит ее нормальное уменьшение - возрастные изменения.

Как устроена

Прростата состоит из:

  • верхушки - узкой части, направленной к диафрагме таза;
  • основания, спереди примыкающего к мочевому пузырю, а сзади - к семенным пузырькам;
  • передней части, повернутой в сторону лобкового сочленения;
  • задней части, плотно прилегающей к прямой кишке;
  • нижнебоковых поверхностей округлой формы;
  • правой и левой долей, разделенных бороздкой и перешейком. Последний с возрастом расширяется, потому его еще называют средней долью.

Снаружи простата защищена капсулой, состоящей из прочной соединительной ткани. Изнутри орган покрыт железками, которые через выводные протоки открываются в уретру.

Протоки железы заполнены извилистыми канальцами - ацинусами, где и вырабатывается секрет простаты.

Что такое простата

Предстательная железа насыщается кровью по крупным сосудам из нижней мочепузырной артерии.

Вокруг органа - венозное сплетение, связанное также с сосудами прямой кишки и полостью мочевого пузыря.

Простата на 3/4 состоит из железок, а остальная часть - эластичные мышцы. Железки поделены на доли перегородками из фиброзно-мышечных волокон.

Читайте также:  Заболевания предстательной железы: признаки

Клетки долек вырабатывают сок во время эякуляции вследствие сокращения мышц, окружающих их. Орган имеет примерно полсотни таких долек, у каждой из которых есть свой проток. Все протоки, в свою очередь сливаются вместе и открываются в уретре.

Строение простаты

Железистая ткань имеет несколько зон:

  1. Центральная

Расположена вокруг семявыводящих протоков, упирается в нижнюю часть простаты. Эта зона составляет около 20% всей железистой ткани и имеет самые крупные протоки и железы. Патологические изменения этой части органа происходят редко.

  1. Периферическая

Окружает центральную зону со всех сторон, кроме верхней. Покрывает примерно 3/4 всего объема железистой ткани и состоит из некрупных клеток и протоков.

Эта часть простаты сильно подвержена риску воспалений и злокачественных патологий, в частности таких как, аденокарцинома.
  1. Переходные (транзиторные)

Представляют собой два сегмента округлой формы, плотно граничат с мочеиспускательным каналом и заполняют около 5% железистой ткани простаты.

В этих местах часто образуется доброкачественная гиперплазия и примерно 1/4 случаев онкогенных опухолей предстательной железы.

Зоны простаты

Методы диагностики состояния простаты

Расположение простаты позволяет провести ее диагностику при пальпации. Лучше всего это делать в медицинском учреждении непосредственно квалифицированному и опытному урологу.

Во время процедуры врач оценивает:

  1. Состояние секрета простаты, который выделяется при нажатии на орган

Примеси гноя и крови в нем свидетельствуют о хронических заболеваниях железы. Выделение секрета в виде сгустков или вовсе его отсутствие может говорить о его выбросе в мочевой пузырь из-за ослабленной шейки последнего.

  1. Объем долей железы

При их равномерном увеличении, при условии сохранения симметрии и структурной однородности, можно предположить развитие аденомы.

  1. Структуру железы

Если она бугристая, с плотными узлами и малоподвижна относительно прямой кишки, можно предположить наличие злокачественных изменений.

  1. Вероятность наличия хронического простатита

Для разных его стадий характерны: болезненность железы при пальпации, ее увеличение и отечность, неравномерность плотности, а на запущенных этапах - безболезненность, отсутствие или малый объем секрета, уплотненность.

  1. Допустимость атрофии простаты

При таком состоянии орган становится похож на серп, что говорит о тяжелых нарушениях и сниженном синтезе андрогенов.

Мужская простата

Возможна и самостоятельная пальпация простаты в домашних условиях. Конечно, для оценки состояния железы нужен врачебный опыт, но, тем не менее с помощью такой безопасной процедуры мужчина сможет получить начальное представление об этом органе.

Пальпацию нужно проводить на пустой кишечник и полный мочевой пузырь.
  • Необходимо принять удобное положение и медленно ввести палец в анус.
  • Мягкими, массажными движениями нащупать уплотнение за передней стенкой прямой кишки.
  • При правильном соблюдении процедуры можно определить: симметричны ли доли, однородная ли структура, есть ли узлы и уплотнения, подвижна ли капсула железы.
Оценив эти параметры, можно предварительно сделать вывод об отклонениях от нормы и необходимости обращения к врачу.

Несмотря на доступность пальцевого исследования, его достоверность невысока. Для постановки диагноза врачи получают более детальную информацию в ходе УЗИ, МРТ, биопсии.

Тем не менее пальпация является обязательным первичным методом исследования в урологии. Кроме того, применяют способ исследования предстательной железы и через мочеиспускательный канал.

Читайте также:  Киста простаты у мужчин: признаки и причины

Диагностика простаты

Методы лечения заболеваний

Схему лечения заболеваний простаты назначают индивидуально, с учетом имеющихся других заболеваний пациента. Применяют консервативные и оперативные методы. В первом случае используют местные препараты, физиопроцедуры, массаж простаты.

К хирургии обычно прибегают при запущенном простатите, гнойных патологиях, аденоме и раке простаты. В процессе операций проводят резекцию пострадавших тканей железы или всего органа (при риске летального исхода).

Факторы, указывающие на необходимость операции:

  • недержание или, наоборот, задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • гнойные образования;
  • примеси крови в моче выше физиологической нормы;
  • почечная недостаточность.

Операция на предстательной железе

Виды операций на простате:

  1. Открытая аденомэктомия

В ходе нее удаляют пораженную часть железы доступом внизу живота оперируемого. К этому способу прибегают при частом и прерывающемся мочеиспускании.

Такие симптомы могут наблюдаться при большой аденоме, сужении уретры, камнях в мочевом пузыре. Метод эффективный, но есть риск побочных явлений в виде сильного кровотечения, самопроизвольного мочеотделения и нарушения эрекции.

  1. Эндоскопическое удаление части органа

Производят путем лазерной вапоризации и трансуретральной резекции петлей, введенной через уретру. Преимущество лазера в том, что с его помощью можно удалять пораженные ткани в больших объемах с минимальной кровопотерей.

  1. Радикальная простатэктомия

В ходе нее железу полностью удаляют по онкологическим показаниям. Операция в основном полостная, проводят ее открытым доступом двух видов:

  • абдоминальным (делают надрез от пупка до лобковой кости);
  • промежностным (с разрезом от ануса до половых органов).

Изредка используют эндоскопический доступ.

  1. Пункция простаты

Это малое вмешательство в организм выполняют иглами через промежность. В основном применяют с целью антибактериальных процедур, для изучения микрофлоры железы, вскрытия и вычищения гнойников.

Пункция простаты

Влияние простаты на репродуктивную способность мужчин

Важнейшая роль предстательной железы в организме - обеспечивать способность мужчины к продолжению рода. Нарушение ее функций способно полностью вывести из строя репродуктивную систему организма.

От того, как работает простата зависят качественные и количественные показатели спермы:

  • объем и кислотно-щелочной баланс эякулята;
  • вязкость семенной жидкости;
  • скорость спермиев и их способность к выживанию.
Все эти параметры напрямую влияют на зачатие и развитие эмбрионов.

Для правильного функционирования простаты необходимо вести активный и здоровый образ жизни.

Малоподвижность, стрессы, вредные пристрастия провоцируют застойные явления в тазу, нарушают кровообращение органов мочеполовой системы. Как следствие, начинаются воспалительные процессы, а затем простатит и бесплодие.

Важно вовремя заметить нарушения в организме и как можно раньше начать профилактику и лечение заболеваний предстательной железы.

Пациенты испытывают типичные симптомы при сбоях в работе простаты:

  • неустойчивость настроения, нервозность;
  • бессилие;
  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции, болезненная эякуляция;
  • постоянная боль в тазу и спине;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тянущие или режущие боли внизу живота, в мошонке;
  • болезненное мочеотделение;
  • примеси крови в моче и семенной жидкости.

Перечисленные состояния не стоит игнорировать. Даже если нет какого-то из указанных симптомов, важно обратиться к врачу как можно быстрее. Ведь запущенный простатит может обернуться не только мужским бесплодием, но и раком предстательной железы.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2018 — 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию