Везикулит у мужчин (воспаление семенных пузырьков): как лечить

 

Чаще всего везикулит протекает хронически на фоне хронического простатита. Основной причиной заболевания считается инфекция, проникновение которой происходит в семенные пузырьки из задних участков уретры и предстательной железы.

Инфицирование также возможно гематогенным (с током крови) и лимфогенным (через лимфу) путем.

Что такое везикулит

Изолированно практически не встречается. В большинстве случаев развивается на фоне воспаления яичка, простаты или мочеиспускательного канала.

Основные причины

Воспаление семенных пузырьков может быть следствием:

• Инфекционно-воспалительных процессов в респираторной системе – тонзиллита, ОРВИ, гриппа, фарингита;
• Инфекционно-воспалительных изменений, охватывающих органы мочеполовой системы – уретрита, орхита, острого и хронического простатита;
• Заболеваний, имеющих половой путь передачи (ЗППП) – хламидиоза, гонореи, трихомониаза и ряда других.

Везикулит при вышеперечисленных причинах болезни развивается не всегда. Выделяют ряд провоцирующих воспаление факторов, под влиянием которых риск заболевания многократно увеличивается, это:

1. Гиподинамия, способствующая возникновению застойных явлений в органах малого таза;
2. Переохлаждение организма;
3. Чрезмерный или наоборот редкий секс, частые прерванные половые акты;
4. Запоры;
5. Хронические инфекции, везикулит может быть и следствием кариеса;
6. Курение;
7. Злоупотребление алкоголем.

Предстательная железа с семенным пузырьком соединяется посредством семявыбрасывающего протока, через который инфекционные возбудители могут легко попасть в везикулы. Поэтому везикулит почти в 10-30 % случаев является следствием простатита.

Симптомы

Острая форма везикулита характеризуется быстрым развитием и ярким проявлением симптомов. Пациенты предъявляют жалобы на:

1. Тяжесть и болезненные ощущения, локализующиеся в прямой кишке или в промежности;
2. Иррадиацию болей в область поясницы, мочевого пузыря, мошонку;
3. Усиление болезненных ощущений во время дефекации или мочеиспускания;
4. Нарушение мочеиспускания, проявляющееся жжением, учащением позывов и неконтролируемым желанием к выведению мочи;
5. Быструю половую возбудимость, поллюции, учащенную эрекцию;
6. Появление болей в предстательной железе и половом члене в момент семяизвержения.

Специфические симптомы везикулита могут сопровождаться признаками интоксикации – повышением температуры тела до 38-39 градусов, слабостью, головными болями, тошнотой, снижением аппетита. Часть больных замечают примесь крови в моче.

Если лечение везикулита в острую стадию болезни не проводится или оно неверно подобрано, то заболевание может перейти в хроническое воспаление, на что указывают:

• Поллюции – непроизвольные семяизвержения;
• Боли, беспокоящие при эрекции и на протяжении 2-3 часов после половой близости;
• Необычные ощущения при оргазме;
• Боли в крестце;
• Дизурия (нарушение процесса мочеиспускания).

Хронический везикулит может протекать и бессимптомно, пациента может беспокоить появление в сперме крови или примесей гноя. Иногда гной может присутствовать и в моче, при проведении спермограммы устанавливается азооспермия – сниженное количество сперматозоидов.

Принципы диагностики

Как лечить воспаление семенных пузырьков должен объяснить врач. Но перед выбором схемы терапии обязательно проводится обследование больного.

Диагностика заболевания у врача начинается с выяснения жалоб и ректального исследования. Для подтверждения диагноза уролог назначает:

• Трансректальное УЗИ.
• Биохимический и общий анализ крови.
• Бак исследования секрета из семенных пузырьков.

При подозрении на хронический везикулит необходимы данные спермограммы.

Возможные осложнения

Нелеченый везикулит может стать причиной:

• Обтурационной формы бесплодия у мужчин. Характеризуется необратимым утрачиванием репродуктивной функции.
• Эмпиемы – гнойного воспаления семенных пузырьков. Проявляется тяжелой интоксикацией, сильными болями и может привести к сепсису и смерти пациента.
• Эпидидимита. При воспалении придатка яичка возможна эректильная дисфункция с импотенцией.

Своевременное и адекватное лечение острого везикулита позволяет полностью справиться с болезнью без последствий для здоровья. При возникновении осложнений прогноз протекания патологии относительно благоприятный.

Особенности лечения везикулита

Симптомы и лечение везикулита у мужчин определяет врач-уролог. После диагностического подтверждения везикулита больному назначается индивидуальная терапия. В ее основе практически во всех случаях лежит использование антибактериальных препаратов. Антибиотики подбирают исходя из их механизма действия, сопутствующих заболеваний.

Помимо антибактериальной терапии при везикулите в схему лечения включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства в виде микроклизм и ректальных суппозиториев.
• Слабительные препараты, уменьшающие боль при опорожнении кишечника.
• Иммуномодуляторы – виферон, пирогенал, левамизол.
• Обезболивающие препараты.

В острую фазу болезни рекомендуется соблюдать постельный режим. В комплексную терапию также входит диета, необходимо и больше пить.

После того, как острые симптомы заболевания утихнут, больным назначают физиопроцедуры – ультразвук, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез.

Помогает восстановить функционирование семенных пузырьков массаж. В дополнение к основному лечению можно использовать народные средства.

Хроническая форма везикулита лечится практически также как и острая. Но антибиотики подбирают исходя из бакпосева семенной жидкости, и на протяжении курса терапии их неоднократно меняют. Помимо основных лекарств могут использоваться и гормональные средства.

Пациентам с хроническим воспалением семенных пузырьков требуется придерживаться специальной диетотерапии с исключением слишком соленых и жирных блюд, копченостей, алкоголя, раздражающих приправ.

Питание должно быть таким, чтобы запоры не беспокоили. Необходимо соблюдать и меры, уменьшающие риск развития инфекционных заболеваний, в том числе ангины, гайморита, кариеса.

Профилактика

Предотвратить развитие везикулита в большинстве случаев помогают следующие рекомендации:

• Мужчинам необходимо вовремя лечить все инфекционные заболевания, включая и те, которые переходят половым путем.
• Соблюдение принципов рационального питания.
• Отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков.
• Регулярная половая жизнь без половых излишеств и частых эпизодов воздержания.

При возникновении дискомфортных или необычных ощущений в области полового члена, мошонки и простаты к урологу следует на прием записаться незамедлительно.