Рак предстательной железы второй степени: симптомы и прогноз

 

От рака предстательной железы (РПЖ) страдает простата — железа, находящаяся под мочевым пузырем. Ее функция — выработка секрета, который входит в состав эякулята.

При раке любого вида размножаются злокачественные клетки, поражающие расположенные рядом здоровые ткани и образующие опухоли.

При диагностированном заболевании, которое не лечится, есть большой риск того, что вредоносные клетки проникнут в другие части организма.

Рак простаты 2 степени

В таком случае шансы пациента на выживание снижаются, болезнь прогрессирует до 3 или 4 стадии, оставляя человека инвалидом.

Характеристика рака простаты 2 степени

У простаты существуют определенные зоны (или доли) — отдельные области железы. От того, насколько патология затронула эти зоны, зависит стадия болезни.

Самой легкой стадией считается первая, а наиболее тяжелой — четвертая (метастазы уже затронули различные органы).

Что значит рак простаты 2 степени? Это означает, что заболевание находится на втором из четырех этапов. Злокачественные клетки не покинули пределов пострадавшей железы, но по сравнению с 1 стадией их количество выросло.

Рак предстательной железы второй степени

Специалисты выделяют два этапа второй стадии болезни — 2a и 2b. Разница заключается в количестве вредоносных клеток и пораженных областей железы.

Лечащий врач должен определить стадию рака, чтобы спасти пациента, а также выяснить степень злокачественности новообразования, используя шкалу Глисона.

Два наиболее характерных участка биоптата оцениваются по степени дифференцировки по 5-балльной шкале. Чем больше сумма баллов, тем печальнее прогноз.

Симптомы

Часто симптомы рака простаты 2 стадии связаны с мочеиспусканием и половой жизнью. Пациент может и не сталкиваться с такими признаками.

Больные с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный» чаще всего хорошо знакомы со всеми симптомами. Диагноз характеризуется быстрым инвазивным ростом новообразования.

Опухоль способна развиться до метастазов за короткий отрезок времени, следовательно, начать терапию надо как можно быстрее. Повышение уровня ПСА — признак прогрессирования болезни.

Кроме того, существуют малодифференцированные формы рака, например, скиррозный. Выделяют также дифференцированные формы, происходящие из железистого, кубического, плоского или пластического эпителия, или конечных отделов разных желез, например, альвеолярный рак.

У пациентов возникают проблемы с половой жизнью:

  1. Гематоспермия — наличие следов крови в эякуляте.
  2. Болезненное семяизвержение.
  3. Импотенция. Мужчина испытывает трудности с эрекцией или ее поддержанием.

Симптомы рака простаты 2 стадии

Рак простаты 2 степени приводит к проблемам с мочеиспусканием:

  1. Мужчине трудно приступить к началу мочеиспускания.
  2. Слабый поток мочи.
  3. Болезненность мочеиспускания.
  4. Гематурия — следы крови в моче (и видимые, и невидимые).
  5. Учащенное мочеиспускание.

Лечение рака предстательной железы второй степени

При таком заболевании курс терапии зависит от пациента и его особенностей. Важен возраст больного, показатели по шкале Глисона и уровень ПСА — простатического специфического антигена.

Существует возможность провести лечение рака простаты 2 степени без операции. Выжидательная стратегия может оказаться эффективнее терапии, когда патология не очень агрессивна, а пациент находится в преклонном возрасте.

Народные способы

Опухоль отравляет организм вредными веществами, истощает страдающего человека и вызывает дискомфортные ощущения, а народные средства помогают облегчить состояние. Можно приготовить отвар из шишек хмеля:

  • На одну столовую ложку сырья потребуется литр кипятка.
  • Залитые водой шишки необходимо 15 минут томить на водяной бане.
  • Отвар надо пить перед приемом пищи (четверть стакана) и запивать кипяченой водой (1 стакан).
Читайте также:  Астенозооспермия у мужчин: что означает и как лечить

Еще одно средство — отвар из корня солодки:

  • Сначала корень полагается измельчить, а потом взять столовую ложку приготовленного сырья и залить 0,5 л кипятка.
  • Солодку следует 10 минут проваривать на медленном огне.
  • 1-2 столовые ложки средства надо пить перед едой.
Не рекомендуется пользоваться народными рецептами (кора дуба, сода и т.д.) без предварительной консультации. То же касается и препаратов с недоказанной эффективностью, например, фракции «АСД». Это искажает клиническую картину и мешает специалисту выяснить, как себя ведет патология.

Лечение рака простаты второй степени народной медициной

Классическая медицина предлагает следующие способы, которые можно сочетать:

  1. Радикальная простатэктомия. Так называется операция по удалению простаты. Хирургическое вмешательство эффективно, если злокачественные клетки не успели проникнуть в другие области тела. Операция чревата осложнениями: могут быть задеты близлежащие нервы, иногда появляется сексуальная дисфункция. Сделать простатэктомию можно в Москве, Иркутске и других крупных российских городах.
  2. Лучевая терапия. Используется для лечения рака простаты 2 степени и многих других его видов. Воздействие радиации губительно для злокачественных клеток и способствует уменьшению размеров опухоли. Брахитерапия — продвинутый малоинвазивный способ лечения, при котором больная предстательная железа облучается не снаружи, а изнутри. Доза радиоактивного вещества подбирается индивидуально. Пациентов старше 65 лет с диагнозом «аденокарцинома» лечат облучением в сочетании с гормональной терапией.
  3. Гормональная терапия. Снижает уровень андрогена, что помогает либо уменьшить размер опухоли, либо замедлить скорость ее роста.

Гормонотерапия при лечении рака простаты 2 степени

Часто возникает вопрос — как расшифровать T2NOMO? Это клиническая классификация рака простаты 2 степени по системе TNM:

  • T2 — опухоль находится в пределах железы или распространяется в капсулу;
  • NO — регионарные лимфатические узлы не отмечены вторичными опухолевыми очагами;
  • MO — отсутствие метастазов в отдаленных лимфатических узлах.

Операция

Раку простаты посвящено немало форумов, и посетители оставляют множество положительных отзывов о радикальной простатэктомии.

Данный метод эффективнее лучевой и гормональной терапии: операция не затрагивает здоровые части организма. Негативные отзывы связаны с недержанием мочи и ухудшением эрекции.

При хирургическом вмешательстве врач может точно определить поврежденные области предстательной железы.

Стоимость лечения в России:

  • простатэктомия — от 100 000 до 350 000 рублей;
  • брахитерапия — от 450 000 до 800 000 рублей;
  • гормональная терапия — от 350 000 до 750 000 рублей.

Онкология простаты 2 степени

Переживших онкологию пациентов тревожит их будущее. Когда операция завершена, а больной все еще под наркозом, в его пенис вводится катетер для отведения мочи.

Эта тонкая и гибкая трубка остается на своем месте на протяжении 1-2 недель, пока прооперированная часть заживает. После удаления катетера пациент сможет мочиться самостоятельно.

После хирургического вмешательства при раке простаты 2 степени больному придется несколько дней оставаться в больнице. Начальный реабилитационный период длится от 3 до 5 недель.

У простатэктомии есть ряд возможных негативных эффектов:

  1. Небольшой риск инсульта или образования сгустков в ногах, которые могут попасть в легкие. Также может возникнуть негативная реакция на анестезию и инфекция в месте разреза.
  2. Риск кровотечения во время и после оперативного вмешательства, что обусловлено обилием кровеносных сосудов около предстательной железы.
  3. В некоторых случаях хирурги удаляют часть кишечника, что чревато инфекциями в полости живота.
Читайте также:  Нормозооспермия: заключение спермограммы

Во многом риски связаны с возрастом пациента, общим состоянием его здоровья и профессионализмом хирургов. Эти же факторы влияют на продолжительность жизни после операции при раке простаты 2 степени.

С какими побочными эффектами чаще всего сталкиваются мужчины после удаления простаты? Как правило, это недержание мочи и неспособность вести нормальную сексуальную жизнь. Важно учитывать, что они могут возникнуть и при использовании других способов лечения.

Диета и меню при болезни

Медицинское издание JAMA Internal Medicine опубликовало интересное исследование диеты при раке простаты 2 степени. В исследовании приняли участие около 4 500 мужчин с неметастатическим раком предстательной железы.

У тех, кто употреблял множество растительных жиров, риск погибнуть от рака простаты был меньше, чем у тех, кто злоупотреблял животными жирами. Большая часть растительных жиров, употребляемых пациентами, содержалась в орехах и маслах для салата.

Употреблявшие большое количество растительных масел мужчины проживали более долгую жизнь отчасти и потому, что злокачественные клетки реже выходили за пределы простаты. Это позволяет предположить (но не доказывает), что богатая растительными жирами диета помогает замедлить прогрессирование патологии.

Важно, что употреблявшие множество растительных жиров не включали в рацион рафинированные углеводы (белый рис и хлеб, десерты).

За больными в течение восьми лет вели наблюдение, и удалось выяснить, как снизить вероятность смерти на 29%. Для этого надо было заменить 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных жиров.

Растительные жиры и рак простаты 2 степени

Рак предстательной железы — это причина пересмотреть диету. В рационе должно быть большое количество растительных продуктов, богатых моно- и полиненасыщенными жирными кислотами.

Рекомендуется разнообразить диету оливковым маслом, соей и рапсом, рыбой, авокадо и орехами. Что касается напитков, то можно готовить травяные настои, пить зеленый чай и морсы. Богатые кофеином продукты следует исключить из рациона.

Меню должно быть примерно таким:

  1. Завтрак: овсяная каша + фрукты (или омлет с помидорами) и соевое молоко.
  2. Обед: томатный суп с луково-чесночной заправкой, отварной коричневый рис с котлетой из курицы или говядины.
  3. Полдник: салат из овощей и клюквенный морс.
  4. Ужин: лобио из фасоли с чесночной заправкой и салат из тунца.

Продолжительность жизни и прогноз

Выживаемость — это процент шансов на жизнь в течение некоторого времени (от 5 до 10 лет) с момента установления диагноза.

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени

Конечно, каждый пациент уникален, но в целом прогноз при раке простаты 2 степени довольно благоприятен. Почти 100% больных выживают спустя 5 лет после того, как узнали о диагнозе.

Возраст и состояние пациента, а также профессиональность терапии влияют на продолжительность жизни при раке простаты 2 степени. 90% больных продолжают жить, полностью излечившись. Что касается эффективности терапии, то Израиль зарекомендовал себя как мирового лидера в лечении раковых заболеваний.

Выздоровевший пациент должен регулярно посещать уролога для осмотра.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2018 — 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию