Хламидиоз: как передается и чем лечить

 

Одним из самых часто встречающихся и коварных заболеваний, передающихся половым путем, является хламидиоз. Сто миллионов человек ежегодно заражаются этой инфекцией, что превышает показатели такой распространенной болезни, как гонорея.

Масштаб инфицирования во многом определяется скрытостью течения патологического процесса:

  • длительный инкубационный период;
  • неявно проявляющиеся симптомы (а часто их полное отсутствие).

Хламидиоз фото

Хотя переносится данное заболевание легко, нередко оно заканчивается серьезными осложнениями. Человек, неподозревающий, что он болен, ведь его не тревожат никакие симптомы, продолжает в течение длительного времени распространять инфекцию.

Хламидиоз у мужчин может не иметь специфических симптомов, но в обязательном порядке требует квалифицированного лечения.

Возбудитель хламидиоза

При хламидиозе виновником воспаления является хламидия (Chlamidia trachomatis) — неподвижный кокковидный микроорганизм. Ряду признаков его не позволяет ученым однозначно отнести его ни к бактериям, ни к вирусам. При попадании в тело мужчины хламидии атакуют клетки слизистого эпителия в следующих органах:

  1. в мочеиспускательном канале;
  2. в семенных протоках;
  3. в ротовой полости;
  4. в слизистой оболочке глаз.
В определенных условиях, неблагоприятных для этого микроорганизма, он способен как бы прятаться. В таком неактивном состоянии паразит ожидает того времени, когда условия, особенно сниженный иммунитет у зараженного человека, вновь станут благоприятными для размножения.

Как проявляется

Внедряясь в организм мужчины, хламидии стремятся поразить клетки слизистого эпителия. На первом этапе они приклеиваются к их мембране.

Процесс внедрения микроба внутрь определяется химическим составом его оболочки, эпителиальная клетка сама поглощает его, а внутри нее хламидия становится практически неуязвимой для вредящих воздействий.

Так же, как и вирусы, хламидия, попав в клетку-хозяина, встраивает свой генетический материал в ее структуры. Паразит вынуждает клетку воспроизводить новых микробов.

Когда их количество достигает критического уровня, происходит разрушение клетки-хозяина. Высвободившиеся микроорганизмы распространяются по окружающим тканям в поисках новых жертв.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Выделяют две формы, в которых микроорганизмы существуют в теле человека:

  1. внеклеточная;
  2. внутриклеточная.
Попадая в кровь и лимфу, инфекция распространяется с ними по всему телу. Она провоцирует очаги воспаления во внутренних органах, а через грязные руки переносится и на слизистые оболочки полости рта и конъюнктиву глаз.

Виды заболевания

Определяют следующие виды хламидий, различающихся особенностями протекания заболеваний:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydia pneumonie;
  • Chlamydia pecorum;
  • Chlamydia psittaci.

Самыми опасными считаются хламидии 1 и 2 вида. Патологические процессы, которые они вызывают, имеют наиболее тяжелые последствия.

В основном у мужчин хламидии атакуют мочевыводящую и половую системы. Нередко они могут вызывать тяжелые заболевания, поражающие другие органы:

  1. внутренние и наружные половые органы;
  2. ткани сердца и кровеносных сосудов;
  3. органы зрения (в тяжелых случаях до слепоты);
  4. органы слуха;
  5. слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей;
  6. лимфатическую систему;
  7. суставы, зубы.

Виды хламидиоза

Инфекции мочеполовой системы, хламидийный конъюнктивит, трахома, венерическая лимфогранулема, вот неполный перечень болезней, которые провоцируют данные микроорганизмы.

Нередко у мужчин-гомосексуалистов и у гетеросексуальных женщин, практикующих анальный секс, встречаются заболевания прямой кишки. Они проявляются выделениями из анального отверстия, болевыми ощущениями, зудом.

Пути заражения хламидиозом

Как можно заразиться? Прежде всего, при незащищенном вагинальном или анальном сексе. Иногда заражение может происходить и при оральном сексе. Есть путь передачи инфекции через контакты в быту и через предметы общего пользования:

  1. посуду, полотенце;
  2. сиденье унитаза;
  3. при купании в бассейнах, при посещении бани;
  4. через загрязненные руки.

Как заражаются хламидиозом

При благоприятной для этих микробов комнатной температуре они могут сохранять жизнеспособность вне человеческого организма, например, на тканях или других предметах до двух суток, то есть заразиться можно и в домашних условиях.

Из-за этого свойства хламидий в медицине появилось понятие «семейного хламидиоза».

Если мужчина занимается незащищенным сексом с партнершей, носительницей инфекции, вероятность заражения составляет около 50 процентов. Продолжительность инкубационного периода для данного заболевания 2 — 4 недели.

Из-за незнания, как можно заразиться хламидиозом, некоторые супружеские пары, сохраняющие верность друг другу, не подозревают, что инфицированы. Нередко выявляется это при обследовании для выяснения причин бесплодия.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от агрессивности микроорганизма и от степени мобилизации иммунной системы человека.

Для этой инфекции характерно слабое проявление симптомов и признаков заболевания у мужчин. Они могут напоминать картину при неспецифическом уретрите:

  • появление выделений из мочеиспускательного канала (выглядят они как скудные и прозрачные);
  • при мочеиспускании незначительные болезненные ощущения;
  • периодическое появление едва заметных болей в пояснице, уретре, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • слабость, снижение работоспособности (из-за интоксикации организма);
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови.

Симптомы хламидиоза

Многие пациенты не предают значение таким неочевидным появлениям заболевания, которые иногда могут пройти и без лечения.

Если симптомы хламидиоза исчезли сами по себе, это не значит, что иммунная система самостоятельно справилась с инфекцией. Напротив, исчезновение симптомов свидетельствует, что болезнь приобрела хроническую форму, которая подается лечению значительно хуже.

Возможные осложнения

Мочевыводящая и половая система в первую очередь подвергается атаке со стороны хламидий. Часто симптомы развивающейся болезни напоминают признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе – уретрита.

Начальная стадия хламидиоза получила название «первичный хламидийный уретрит».

Инфекция и воспаление, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, начинают воздействовать на другие органы. Как следствие, возникают заболевания предстательной железы, придатков яичек, семенников. Затем хламидиоз принимает хроническую форму.

Читайте также:  Везикулит у мужчин (воспаление семенных пузырьков): как лечить

Осложнения хламидиоза

У инфицированных мужчин с большей вероятностью развивается острая форма простатита.

Опасен хламидиоз такими осложнения, как:

  • Хронический пиелонефрит – воспаление почек.
  • Орхоэпидидимит – воспаление придатков яичек. Приводит к повреждению и гибели клеток, которые отвечают за производство сперматозоидов и к сужению семявыводящих путей. Как следствие, может развиваться бесплодие, из-за значительного ухудшения качества спермы.
  • Уретрит. Сопровождается затруднением мочеиспускания и гнойными выделениями.
  • Везикулит – разрушение семенных пузырьков, которому свойственно нарушение эрекции, повышение температуры, слабость и головная боль. Появляются выделения слизи из уретры с примесью крови.
  • Сужение уретры, спровоцированное рубцовыми изменениями слизистой оболочки. Применяемый в этом случае единственный метод лечения – хирургическое вмешательство.
  • Синдром Рейтера. Тяжелое заболевание, которое может закончиться даже инвалидностью. При нем развивается сразу 3 патологии — уретрит, артрит и конъюнктивит, поражающих не только урогенитальные органы, но еще и суставы, и глаза. Иногда их сопровождает баланопостит (воспаление головки полового члена) и поражение кожных покровов различного вида.
  • Хронический простатит — воспаление тканей предстательной железы, при этом сужаются протоки, снижается качество спермы, развивается бесплодие. Проявляется тянущими болями в области промежности, прямой кишки и крестце, процесс мочеиспускания учащается и становится болезненным. Нарушается и половая функция – слабеет эрекция, утрачивается оргазм, появляется преждевременное семяизвержение.

Сегодня нет однозначных доказательств того, что хламидии могут стать причиной возникновения и играть существенную роль в развитии простатита. Однако среди специалистов распространено мнение, что именно хламидиоз становится одной из причин этого заболевания.

Диагностика

Так как хламидия относится к внутриклеточным паразитам, требуются сложные методы для точной диагностики данного заболевания. Исследование общего мазка из уретры обычно не позволяет его выявить.

Опытный специалист может лишь заподозрить, что в данном случае имеет место заражение хламидиями. Вероятность определение инфекции составляет не более 15%.

Диагностика хламидиоза у мужчин

В наши дни в аптеках можно приобрести недорогие тесты для самостоятельного исследования на хламидиоз. Но и их точность не будет превышать 20%, поэтому не приходится полностью полагаться на данный метод.

Качественная и достоверная диагностика хламидиоза у мужчин требует более точных комплексных исследований, которые включают в себя соскоб с поверхности тканей пораженного органа, анализ спермы, крови и мочи.

Выявить в организме возбудителей хламидиоза позволят следующие лабораторные исследования:

  • Полимеразная цепная реакция — ПЦР. На данный момент это самый эффективный метод диагностики хламидиоза, что определяется его чувствительностью, дающий результат, приближающийся к 100%.
  • Реакция флюоресценции — РИФ. Взятый для изучения материал исследуется с помощью специального флюоресцентного микроскопа. К сожалению, точность данного метода составляет только около 60%, и его результативность требует высокой квалификации берущего материал врача и лаборанта, осуществляющего исследование. Помимо этого, есть и другие недостатки:
    1. заболевание должно находиться в активной стадии;
    2. необходимо большое количество исследуемого материала;
    3. возможность ложноположительного результата, когда за хламидии принимается, например, стафилококк.
  • Иммуноферментный анализ — ИФА. В этом случае на лабораторные исследования берется кровь и соскоб. Суть метода заключается в выявление антител, которые вырабатывает сам организм для борьбы с хламидиями. Этот метод позволяет оценить стадию заболевания (острая или хроническая). Однако и он имеет некоторые недостатки. Так как точность метода составляет не более 60% из-за того, что:
    1. антитела к хламидиям могут выявляться и у здорового человека;
    2. наличие подобных антител может быть связано с другими заболеваниями.
  • Посев на хламидии, с определением их чувствительности к антибиотикам. Данный метод является дорогим и трудоемким, но он позволяет выяснить не только есть или нет инфекции, но и какой из антибиотиков позволит наиболее эффективно бороться с хламидиями именно этого пациента. Результативность данного метода 70–90%.

Как выявить хламидиоз

Лечение

Лечение хламидийной инфекции у мужчин требует долгого времени и являет собой более сложный процесс, чем при обычных бактериальных инфекциях. Врач в этом случае имеет ограниченный выбор антибиотиков, которые способны попадать внутрь клетки и поражать возбудителя болезни. К таким лекарствам относятся препараты следующих групп:

  • тетрациклины (доксициклин, метациклин);
  • фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • макролиды (джозамицин, ровамицин, мидекамицин).

Так как хламидии обладают высокой жизнеспособностью и вырабатывают невосприимчивость к лекарственным препаратам, применение только одного антибиотика может не дать необходимый эффект. Схемы лечения обычно включают препараты из различных фармакологических групп.

Часто к антибиотикам добавляют противогрибковые препараты, например, Флуконазол.

Чтобы повысить сопротивляемость организма пациента инфекциям, может быть назначен прием иммуномодуляторов (Интерферон), поливитаминов, и предписана специальная диета. Если заболевание сопровождается выделениями, то применяются антисептические препараты местного действия.

Читайте также:  Цистит у мужчин: описание, виды и методы лечения

Лечение хламидиоза

Так как курс лечения предусматривает длительный прием лекарственных средств, рекомендуется параллельно принимать гепатопротекторы, чтобы защитить печень.

Комплекс антибиотиков для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от большого количества факторов, в том числе:

  1. от особенностей организма больного;
  2. от стадии заболевания и его тяжести;
  3. от того, какие органы поражены.

Некорректное лечение будет способствовать тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, так как хламидии могут вырабатывать устойчивость к неправильно подобранным препаратам.

На все время терапии больному предписано отказаться от сексуальной жизни, не допускается прием алкоголя, вводятся ограничения на употребление молочных продуктов.

Курс лечения обычно занимает 25 дней. В некоторых случаях полная победа над инфекцией наступает только после двух и более курсов приема лекарств.

Совершенно недопустимо самолечение с применением бытовых средств. Их можно использовать, как дополнение к основной антибактериальной терапии. Отсутствие медикаментозного лечения неминуемо ведет к переходу заболевания в хроническую стадию, которую вылечить гораздо труднее.

Помимо лекарственных препаратов, применяют следующие методы:

  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапия (электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное поле, квантовая терапия);
  • инстилляция уретры, ванночки, клизмы.

Как вылечить хламидиоз у мужчины

Все партнеры заболевшего человека должны в обязательном порядке пройти обследование и, в случае, если у них обнаружат инфекцию, получить необходимое, индивидуально подобранное лечение.

Если хламидиоз перешел в хроническую форму, особенно когда развились осложнения, приходится предпринимать длительное лечение с применением комплекса антибиотиков.

Помощь в лечении заболевания, в качестве дополнительных мер, могут дать народные средства, такие как ромашка, корень солодки, левзеи, дуб, шиповник, календула и другие. Они обладают противовоспалительным и укрепляющим действием.

Их можно применять в виде настоев и отваров, по рекомендации врача. По отзывам пациентов, применение этих средств помогло избавлению от хламидиоза.

После прохождения лечебного курса необходимо сдать контрольные анализы. Однако даже их отрицательный результат не гарантирует факт полного избавления от хламидий.

Необходимо провести повторные исследования через 21 день и через 2 месяца. На протяжении всего этого времени требуется внимательно наблюдать за состоянием пациента.

Только после того, как будут получены удовлетворительные результаты всех анализов, можно считать, что лечение завершено, и успех в борьбе с хламидиозом достигнут.

Профилактика

Общеизвестно, что самым эффективным методом страховки от заражения инфекциями, передающимися половым путем, является сохранение верности постоянному проверенному сексуальному партнеру.

Если избежать случайных связей не удалось, необходимо, как минимум использовать барьерную контрацепцию (качественные презервативы).

Профилактика хламидиоза

Что делать, если произошел незащищенный половой контакт со случайным партнером? Либо при занятиях сексом порвался презерватив?

Можно прибегнуть к одному из следующих способов, чтобы уменьшить риск заражение:

  • Курс медикаментозного профилактического лечения предотвратит возможное развитие различных венерических заболеваний, в том числе и хламидий. Для большинства, предназначенных для этого лекарств, требуется однократный прием. Например, можно принять 1г «Азитромицина» в таблетках. Стоит отметить, что побочные эффекты приема антибиотиков, такие как дисбактериоз, кандидоз и другие, проявляются только при длительном антибактериальном лечение. При однократном приеме они не успевают развиваться. Возможный побочный эффект — это аллергическая реакция. Иногда в качестве профилактики могут применяться суппозитории (свечи), например, «Генферон».
  • Через 3–4 недели пройти обследование у венеролога. Смысла в более раннем визите к врачу нет, так как у большинства половых инфекций инкубационный период составляет от 2 недель, до окончания этого срока их наличие в организме определить невозможно.

Дополнительные средства профилактики

После незащищенного полового акта, особенно, со случайным партнером, желательно предпринять специальные меры, которые помогут исключить заражение:

  1. Обмывание с мылом наружных половых органов;
  2. Введение в уретру раствора антисептика (Гибитан, Мирамистин);
  3. После анального секса – промывание прямой кишки водой также с добавлением антисептиков (с помощью спринцовки или клизмы).

Выводы

Главный вывод, которые можно сделать из всего вышесказанного, заключается в том, что гораздо проще избежать заражения хламидиозом, чем лечить его длительное время с применением антибиотических препаратов.

Связь с постоянным проверенным сексуальным партнером будет лучшим средством профилактики хламидиоза. Если не удалось избежать риска заражения, рекомендуется принять меры, которые позволят предупредить инфицирование.

Своевременно проведенные исследования либо исключат подозрения, либо позволят выявить хламидиоз на ранней стадии. От этого будет зависеть, через сколько дней (недель, месяцев) вы вернете себе здоровье.

Помните, что практически в половине случаев это заболевание имеет скрытое течение, не проявляясь никакими симптомами и признаками.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-уролог
© 2018 — 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию