Как проводится операция по удалению аденомы простаты у мужчин

 

Среди проблем урологического характера аденома простаты занимает не самое последнее место. Этот недуг распространен среди мужчин старше тридцати лет. Такой недуг встречается у 20% мужского пола в возрасте 40 лет, более 50% в пятидесятилетнем возрасте и примерно 90% страдают пожилые мужчины восьмидесяти лет. С давнего времени и по сей день оперативные методы являются самыми действенными при болезнях урологического типа. Как проходит операция по удалению аденомы простаты и каковы последствия после нее?

Понятие аденомы простаты

Простата – внутренний орган мужской половой системы, отвечающий за функциональность сексуальной и репродуктивной функций.

С возрастом мужчины меняется и состояние органа, а именно могут образовываться уплотнения, появляться узлы и разрастания. Именно такие отклонения и принято называть аденомой простаты или по-научному гиперплазией предстательной железы. Своевременная терапия медикаментами или оперативное вмешательство могут дать положительные результаты.

При увеличении простаты могут возникнуть серьезные отклонения с процессом мочеиспускания, а именно провоцируется застой мочи. Это может привести к опасным патологиям:

• Образование камней в мочевыделительной системе.
• Появление инфекций разной этиологии.
• Почечная недостаточность.
• Нарушения в половой сфере.

Источник возникновения гиперплазии предстательной железы

Причины заболевания

Большинство людей убеждены, что основными факторами, способствующими появлению аденомы предстательной железы, является отсутствие половой жизни, воспалительные процессы и различные венерические болезни. Но это распространенные заблуждения. На самом деле основными причинами возникновения патологии считается наследственность, возрастной период (в пределах риска представители сильного пола старше 40 лет) и национальность (этим заболеванием страдает практически все население, у азиатов оно встречается реже).

Проявления при аденоме простаты

Среди главных признаков заболевания можно выделить следующие:

1. Частые позывы, при этом процесс мочеиспускания становится медленным и прерывистым.
2. Ночной сон заменяется постоянными хождениями в туалет.
3. Ощущения незаконченного акта мочеиспускания.
4. Невозможность заканчивать половой акт.
5. Мочеиспускание затруднено так, что приходится применять дополнительные усилия для завершения (давить на низ живота или потуги).

На сегодняшний день заболевание можно вылечить как медикаментозным способом, так и за счет удаления аденомы простаты в операционной. Самым главным будет являться вовремя обнаруженная болезнь и ее своевременное лечение, возможно без помощи действия хирурга. При незначительных признаках заболевания можно устранить его с помощью медикаментов, но бывают серьезные случаи, где избавиться от аденомы предстательной железы можно только оперативным методом.

Показания для проведения оперативного вмешательства

Для проведения операции по удалению аденомы простаты основными показателями считаются:

• Застой мочи продолжается даже после проведения процедуры с катетером.
• Инфекционное заболевание мочевыводящих путей.
• Почечная недостаточность на фоне заболевания.
• Образование камней в мочевом пузыре.
• Кровотечение в мочеполовой системе, характеризующееся выходом мочи с кровью.
• Большое количество не вышедшей мочи.
• Осложнения с почками.

Возможные противопоказания

Чтобы начать операцию по удалению аденомы на предстательной железе нужно убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний. Среди них выделяют основные:

• Крайняя тяжелая степень заболевания.
• Наличие различных острых заболеваний органов.
• Нет возможности ввода эндоскопического инструмента в мочевой пузырь по техническим причинам.
• Варикоз в мочеполовой системе.
• Серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Предварительное обследование пациента

Делается операция по удалению аденомы железы только в том случае, если нет противопоказаний. Для этого необходимо предоставить результаты следующих обследований:

• Общий анализ мочи и крови.
• Развернутый анализ крови.
• Анализ крови на выяснение группы крови и резус-фактора.
• Бакпосев мочи.
• Анализ на свертываемость крови.
• Исследование работоспособности почек.
• УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Обычно, на начальной стадии заболевания назначается медикаментозный способ лечения. Но когда гиперплазия предстательной железы достигает высокого уровня с выраженными симптомами, проводится операция. Она может быть выполнена несколькими способами:

1. Трансуретральная резекция предстательной железы. Суть этого метода заключается в том, что специальный прибор вводят в мочеиспускательный канал пациента. С помощью этого инструмента удаляются лишние уплотнения и поврежденные участки, таким образом удаляя аденому простаты. В это время он лежит на спине, подогнув ноги в коленях. Извлеченные частички отправляют на экспертизу морфологу на выявление в них раковых клеток. После операции пациенту вводят катетер в уретру для вывода мочи и сгустков крови. Длительность оперативных действий составляет около полутора часов, все зависит от размеров опухоли.

Большим плюсом этого метода является отсутствие разрезов на тканях тела, а значит реабилитация пройдет легче и потребуется меньше времени на лечение. Бывают случаи, когда у некоторых пациентов случаются осложнения после операции, к которым относится кровотечение, повреждение на мочевом пузыре и нарушение целостности капсулы простаты. Любое последствие прежде всего будет зависеть от общего состояния пациента до операции и от качества проведенной работы.

2. Аденомэктомия была единственным способом удаления аденомы простаты. Суть этого метода заключается в том, что пациенту делают общий наркоз и выполняют разрез в области брюшной стенки. Далее хирург добирается до железы и убирает аденому с помощью вспомогательного инструмента. Завершив оперативные действия пациенту также вставляется катетер в мочеиспускательный канал для выведения мочи и сгустков.

Такая операция подразумевает определенные осложнения:

• Кровопотери намного больше, чем при другом виде операции.
• Частые случаи возникновения инфекций.
• Затруднение акта дефекации или проблемы с ЖКТ.
• Невозможность контролировать позыв мочеиспускания.

3. Оперативный метод с помощью лазера. Если больной страдает от простатита и имеет некоторые медицинские противопоказания для проведения операции (снижена свертываемость крови), то можно осуществить удаление аденомы простаты лазером. Этот метод считается наиболее щадящим и восстановительный период пациента проходит быстро. До начала операции больному вводят в уретру специальное оборудование. Тут не требуется никаких надрезов, а за процессом хирург наблюдает на мониторе. Луч удаляет мертвые ткани бескровно, при этом не тревожит здоровые участки. Такой способ лечения считается самым безопасным и эффективным для предстательной железы и для ее функций. В период реабилитации пациента не беспокоят осложнения и восстановление проходит быстро.
4. Эмболизация артерий предстательной железы – новый способ лечения на сегодняшний день. Для проведения такого типа операции требуется специальное оборудование и высококвалифицированные специалисты, поэтому не каждая клиника возьмется за такую работу. Запись пациента осуществляется заранее, и операция проводится планово. До нее мужчина должен пройти необходимое обследование и обсудить с лечащим врачом все нюансы оперативного вмешательства. Многих интересует вопрос, как проводится такой способ удаления аденомы простаты? Его суть заключается в закупорке сосудов, от которых получает питание аденома предстательной железы. После этого действия ткани не смогут получать необходимое питание и уменьшатся в размере, тем самым давая просвет в уретре. Такая операция проходит под местным обезболиванием того места, где хирург делает прокол артерии. Проведение операции такого типа подходит не всем мужчинам. Ограничениями послужит:

• Наличие злокачественной опухоли.
• Аллергия на вводимое вещество.
• Болезни и патологии какого-либо внутреннего органа.
• Неполадки эндокринной системы.
• Сбои сердечной частоты.

Послеоперационный период

Как правило, после проведения операции пациента отпускают домой спустя сутки, а при осложнениях спустя трое. Период восстановления занимает примерно неделю и за это время стоит придерживаться следующих правил:

1. В течение двух месяцев стоит воздержаться от спортивных занятий и активных видов деятельности.
2. Выполнять ходьбу по лестницам для тренировки малого таза.
3. Не стоит находиться в одном положении больше получаса.
4. Принимать ванну разрешается спустя месяц после операции.
5. Если нет никаких осложнений, к работе можно приступить через 2 недели.
6. Придерживаться правильного питания.
7. Для ускорения послеоперационного состояния следует выпивать по 8 стаканов воды в день.
8. Не поднимать тяжести.
9. Больше гулять пешком на свежем воздухе.
10. Следить за опорожнением кишечника. Акт дефекации должен быть ежедневным, так как тужиться определенное время нельзя.

После удаления простаты необходимо следить за образом своей жизни и посещать специалиста минимум раз в год. Проблемы после операции могут проявиться сразу или через некоторое время, поэтому тщательно следите за состоянием своего здоровья.