Габапентин: состав, форма выпуска, побочные действия, аналоги, отзывы

 

Изначально его применяли как средство против эпилептических припадков. Сейчас он используется для снятия болевого синдрома при нейропатии, а также лечения явления беспокойных ног.

От чего помогает Габапентин: центральный невропатический болевой синдром, а также нейропатические боли, вызванные диабетом и постгерпетической невралгией.

Состав и форма выпуска

Белые капсулы, покрытые твердой оболочкой (диоксид титана 2%, желатин 100%), внутри которых находится белый или бело-желтый порошок.

• Действующее вещество: габапентин (300 мг).
• Вспомогательный компонент: стеарат кальция (4,2 мг), карбоксиметилкрахмал натрия типа А (4,2 мг), микрокристаллическая целлюлоза (111,6 мг).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Является противосудорожным средством.

При попадании в организм активное вещество препарата объединяется с альфа- и сигма-субъединицами, которые находятся в зависимости от каналов кальция, что вызывает уменьшение кальциевых потоков и, как следствие, снижение нейропатической боли.

Наибольшая концентрация активного действующего вещества в организме наблюдается спустя 120-180 минут после принятия препарата.

Показания

Показаниями к назначению препарата являются:

• локальная эпилепсия идиопатического и симптоматического типа;
• наличие простых парциальных эпилептических припадков и припадков, сопряженных с судорожным синдромом;
• комплексные припадки эпилепсии;
• явления невралгии, возникающие после опоясывающего лишая.

Противопоказания

• Габапентин, а также его аналоги не следует принимать людям с повышенной чувствительностью на компоненты препарата и детям младше 12-ти лет.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Габапентин принимается до, после или во время приема пищи. При этом капсулу рекомендовано запивать обильным количеством воды.

Начальная дозировка препарата должна составлять 300 мг в сутки. Если ожидаемый терапевтический эффект не достигнут, необходимо увеличить дозу еще на 300 мг.

Для взрослых и подростков в среднем эффективная дозировка равняется 900–1800 мг ежедневно. В отдельных случаях доза может быть повышена до 3600 мг.

Детям в возрасте 8-12 лет норма Габапентина назначается в зависимости от массы тела: на 1 кг веса должно приходиться 10-15 мг активного вещества в сутки. В следующие 3 суток общую дозировку (25-30 мг на 1 кг веса в сутки) необходимо разделить на 3 приема в день.

Для взрослых больных и подростков также возможна схема приема препарата, основанная на весовых показателях:

• При весе в 26-36 кг назначают 900 мг Габапентина в день;
• 37-50 кг — 1200 мг Габапентина в день;
• 50 кг и более — 1800 мг Габапентина в день.

• При лечении невропатического болевого синдрома показана дозировка в 300 мг в сутки с постепенным увеличением до 1800 мг в сутки (суточную дозу также необходимо делить на 3 приема).
• Больным на гемодиализе показано 300–400 мг для начального применения, каждые 4 часа в процессе проведения процедуры нужно принимать еще 200–300 мг препарата.
• Людям с выделительной дисфункцией следует принимать Габапентин в зависимости от уровня КК:
  1. менее 15 мл/мин — 150 мг ежедневно;
  2. 15–29 мл/мин — 150-300 мг ежедневно;
  3. 30–49 мл/мин — 300-600 мг ежедневно;
  4. 50-79 мл/мин — 600-1200 мг ежедневно;
  5. более 80 мл/мин — 900-2400 мг ежедневно.

Побочные действия

В процессе терапии синдрома парциальных судорог возможны следующие реакции:

• акне, сыпь, кожный зуд, образование кровоподтеков;
• нарушение работы зрительного нерва, раздвоение изображения, подавление работы одного из глаз, сужение периферического зрения;
• артериальная гипертензия, релаксация гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов;
• костные переломы, мышечная и костная боль;
• синусит, ринит, кашель, пневмония, лихорадка;
• падение уровня лейкоцитов в крови;
• болезни зубов, запоры, понос, рвота, расстройства аппетита, ощущение сухости в ротовой полости и носоглотке, абдоминальные боли, анорексия, ожирение;
• потеря памяти, неясность сознания, расстройство координации, депрессивное состояние, нарушения сна, невроз, подергивание конечностей, головокружение, переутомление, головная боль;
• импотенция, инфекции мочеполовых путей.

В процессе терапии нейропатических болей возможны следующие реакции:

• одышка, острые либо хронические воспаления слизистой глотки, грипп, инфекция;
• сыпь;
• нарушение работы одного из глаз сужение периферического зрения;
• потеря памяти, неясность сознания, головокружение, нарушение сна, заторможенность мышления, судороги конечностей, головные боли;
• запор, понос, повышенное газообразование, рвота, тошнота, абдоминальные боли, потеря массы тела, увеличение массы тела;
• хрупкость костей, мышечная слабость.

Передозировка

Передозировка Габапентином проявляется через следующие состояния:

1. понос;
2. расстройство органов зрения и речи;
3. состояние усталости, сонливость, головокружение.

В случае возникновения указанных симптомов следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь и до прибытия врачей принять активированный уголь либо вызвать рвоту.

Лечение передозировки в стационарных условиях связано с устранением симптоматики. Если больной имеет дисфункцию почек в виде недостаточности, ему показано прохождение гемодиализа.

Меры предосторожности

• Людям пожилого возраста следует принимать Габапентин в минимальных дозах и строго под наблюдением врача, так как высока вероятность влияния активного вещества препарата на печень и почки.
• Больным с сахарным диабетом следует периодически сдавать общий анализ крови и строго следить за уровнем глюкозы.
• При возникновении побочных реакций в виде болей в желудке и поджелудочной железе, тошноты, рвоты следует незамедлительно перестать принимать Габапентин и вызвать скорую медицинскую помощь.
• При резком прекращении приема Габапентина может возникнуть синдром отмены, выраженный в развитии эпилептического статуса. В связи с этим, дозировку лекарства следует уменьшать постепенно в течение 7 дней вплоть до ее полного сведения на нет.
• Габапентин влияет на внимательность и скорость реакции, потому во время терапии данным средством рекомендовано отказаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами.

Совместимость с другими препаратами

Антациды снижают всасываемость Габапентина, что приводит к уменьшению эффективности данного препарата.

Беременным и кормящим женщинам

• Исследований касательно влияния Габапентина на организм беременных женщин не проводилось. В связи с этим принимать препарат данной категории пациентов имеет смысл только в том случае, если ожидаемая польза преобладает над предполагаемым вредом для плода.
• Активное вещество препарата способно попадать в грудное молоко, однако нет данных касательно действия габапентина на организм грудничков. В связи с этим во избежание риска рекомендуется отказаться от грудного кормления и временно перевести ребенка на искусственное питание.

Аналоги Габапентина и стоимость

Синонимами Габапентина являются:

1. Габагама;
2. Лепситис;
3. Эгипентин;
4. Эплиронтин;
5. Нейротин.

Беречь от влажности и открытых солнечных лучей. Максимально допустимая температура хранения: 25 °C. Не допускать попадания в руки детям.

• Срок годности: 2 года с даты выпуска.
• Отпуск: по рецепту врача.

© 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.