Абактал: формы выпуска, состав, препараты-аналоги, отзывы

 

Международное наименование: Pefloxacinum

Форма выпуска

• таблетки, содержащие 20 или 40 мг действующего вещества (в упаковке может быть 4, 10, 20 или 50 штук);
• флаконы (объем 100 мл) или ампулы (объем 5 мл), содержащие 8% раствор для проведения инъекций.

Состав

1. 1 таблетка содержит 558,5 мг перфлоксацина мезилата дигидрата (эквивалетно 400 мг  перфлоксацина в чистом виде);
2. 1мл раствора содержит 80 мг перфлоксацина.

Механизм действия

Препарат влияет на ДНК бактерий, блокируя ДНК-гиразу. Вследствие этого возбудитель инфекционного заболевания погибает. Абактал оказывает противомикробное действие благодаря наличию атома фтора в своем химическом составе.

Препарат воздействует как на бактерии, находящиеся в стадии покоя, так и на активно делящиеся клетки.

• При приеме таблеток Абактала лекарство всасывается и оказывается в системном кровотоке. Наибольшей концентрации в крови препарат достигает через 1,5 – 2 часа.
• Степень связывания препарата с белками составляет примерно 30%.
• Абактал обнаруживается в слюне, мокроте, бронхиальном секрете, околоплодной жидкости, в простате, костях.
• Метаболизируется Абкатал в печени, остатки препарата выводятся почками через 8 часов при однократном приеме и через 12 часов после повторного приема.
• В моче следы Абактала обнаруживаются еще в течение 3-4 дней после последнего приема.
• Наличие у пациента почечной недостаточности не влияет на время выведения и плазменную концентрацию препарата.
• Наличие печеночной недостаточности увеличивает время полувыведения Абактала в два и более раз. В связи с этим врач должен скорректировать частоту приема лекарства.

Показания к применению

Как указано в инструкции по применению, показанием к приему Абактала является лечение инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к препарату:

1. заболевания дыхательных путей:
2. отиты;
3. инфекции системы мочевыделения;
4. отдельные ИППП (хламидиоз и гонорея);
5. инфекции пищеварительной системы;
6. поражения кожного покрова в виде инфицированных язв, ожогов, раневых поверхностей, абсцессов);
7. септические проявления;
8. инфекционные заболевания у пациентов с иммунодефицитом;
9. меры по профилактике внутрибольничных инфекций.

Противопоказания

• возраст пациента меньше 18 лет;
• беременность и лактация;
• наличие у пациента аллергии на препараты группы фторхинолонов;
• при обострении у пациентов психических или неврологических заболеваний, при печеночной недостаточности использовать с осторожностью.

Способ применения

• Абактал применяется как отдельно от других препаратов, так и при комплексной терапии с другими антибиотиками. Суточная доза препарата составляет 800 мг, обычно назначается двукратный прием по 400 мг.
• При терапии заболеваний мочевыделительной системы допускается прием препарата по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки.
• При лечении гонореи назначается однократная доза, равная 800 мг. Максимально допустимая доза должна быть не больше 1,2 г в сутки.
• При наличии у пациента печеночной недостаточности назначают прием 400 мг препарата каждые 24-48 часов.

1. Абактал в таблетированной форме рекомендуется принимать с пищей, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных действий. При этом таблетки необходимо глотать целиком.
2. Внутривенное введение препарата проводится в стационаре после исследования реакции на Пефлоксацин. Обычно инфузионную терапию назначают по 400 мг через 12 часов. Чтобы не допустить чрезмерных концентраций препарата, длительность введения должна составлять 1 час.

• При проведении хирургических вмешательств, Абактал вводят с профилактической целью перед проведением операции (400-800 мг препарата).
• Если у пациента имеется печеночная недостаточность, доза препарата рассчитывается, исходя из его массы тела, и составляет 8 мг на 1 кг веса.
• У возрастных пациентов дозировка определяется  с учетом сопутствующих патологий.

Оценивать эффект от лечения препаратом Абактал следует не раньше, чем через 72 часа после начала терапии.

Побочные действия

При использовании препарата Абактал возможно возникновение некоторых побочных проявлений:

1. Со стороны ЦНС проявляется головокружением, судорогами, головной болью, беспокойством, галлюцинациями, расстройством сна, тремором, депрессией.
2. Со стороны системы пищеварения в виде снижения аппетита, тошноты, поноса, изменения вкусовых ощущений, диспепсии, рвоты. Иногда возникает преходящее повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы.
3. Со стороны мочевыделительной системы проявляется в виде кристаллурии, интерстициального нефрита, гематурии.
4. Со стороны опорно-двигательного аппарата в виде тендинита, миалгии, артрита. Известны случаи разрывов ахиллового сухожилия.
5. Возможно возникновение флебита в месте инъекции.
6. Существует риск возникновения аллергических реакций немедленного типа.
7. Преходящие изменения эритроцитарной или лейкоцитарной формулы.

Передозировка

Передозировка препаратом может проявляться спутанностью сознания, рвотой, тошнотой, иногда появлением галлюцинаций. При превышении дозы во много раз существует риск развития судорог, потери сознания, иногда комы.

Использование во время беременности

Прием Абактал беременными женщинами запрещен. Грудное вскармливание прекращают на весь курс терапии.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендуется совместный прием Абактала с препаратами из группы антацидов (Маалокс, Альмагель). Если существует необходимость терапии данными препаратами, промежуток между их приемом должен быть не менее 2 часов.
• Если прием Абактала назначается совместно с антигистаминными препаратами, кратность приема антибиотика увеличивается, так как время его циркуляции в плазме крови увеличивается.
• При совместном приеме пефлоксацина и аминогликозидов их действие усиливается, поэтому дозировку аминогликозидов необходимо уменьшить. Также при сочетании Абактала с бета-лактамными антибиотиками, Рифампицином и Фосфомицином может усиливаться действие последних.
• При взаимодействии Абактала  с НПВП, теофиллина и кофеина их метаболизм снижается, вследствие чего может повышаться концентрация этих препаратов в крови и ЦНС.

• Абактал способен снизить протромбиновый индекс, поэтому пациентам, принимающим антикоагулянты, необходимо следить за уровнем свертываемости крови.
• Параллельное применение Абактала с Циметидином является причиной увеличения T1/2 пефлоксацина.
• Прием антацидов, имеющих в составе алюминий, магний, железо и цинксодержащие препараты снижают скорость всасывания Абактала, поэтому промежуток между употреблением этих лекарств должен быть не менее 2 часов.
• Взаимодействие хинолонов и Циклоспорина приводит к увеличению уровня креатинина в крови. Однако прием Пефлоксацина  с метронидазолом возможен.
• При совместном приеме Тетрациклина или хлорамфеникола с Абакталом действие этих препаратов может снижаться.
• Назначение глюкокортикостероидов на фоне терапии Абакталом  увеличивает риск развития тендинита и повреждения ахиллового сухожилия.

Совместимость с алкоголем

В следующей таблице приведена информация относительно возможности приема Абактала при употреблении алкоголя.

Разрешено	Запрещено
не менее 1 суток перед употреблением  алкоголя у мужчин; не менее 2 суток перед употреблением алкоголя у  женщин; по прошествии 20 часов после приема алкоголя у  мужчин; по прошествии 1 суток после приема алкоголя у  женщин; спустя 1 месяц после курса терапии у мужчин и у женщин.	строго запрещен одновременный прием алкоголя и Абактала мужчинам и женщинам; запрещен прием беременным женщинам; запрещено мужчинам и женщинам во время прохождения курса терапии Абакталом.

Аналогичные препараты и стоимость

К аналогам препарата по схожему действию относятся:

• Леволет Р,
• Норбактин,
• Ципринол,
• Офлоксин,
• Ломефлоксацин,
• Заноцин,
• Элефлокс,
• Ципробай,
• Ломфлокс,
• Спарфло,
• Таривид,
• Зофлокс,
• Левофлоксацин,
• Флорацид,
• Глево,
• Авелокс,
• Флексид

Аналогом по действующему веществу является Пефлоксацин

Стоимость многих данных препаратов дешевле аналога, что является привлекательным для пациентов.

Однако необходимо помнить, что замена лекарственного препарата на аналог возможна только после консультации с врачом, который укажет, сколько дней принимать препарат, а также рассчитает дозировку.

Срок годности препарата: 3 года. Хранить необходимо при температуре не более 25 С.

© 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.