Кровь в сперме (гематоспермия): почему появляется и как это лечить

Одни мужчины, обнаружив кровяные примеси в выделениях, обращаются к врачу и начинают заниматься своим здоровьем, другие — игнорируют симптомы.

В этой статье описаны причины патологии и способы, с помощью которых можно справиться с данным нарушением.

Причины

На заре становления медицины врачи связывали появление крови в семенной жидкости с длительным воздержанием. Современные специалисты выявили иные причины патологических проявлений.

Возможные причины:

• Нарушение функции простаты;
• Заболевания мочеточников и половых органов;
• Нарушение работы семявыводящих каналов, придатков и яичек;
• Медицинские процедуры (например, забор материала на исследования, хирургические вмешательства, биопсия).

Наличие крови в выделениях может стать следствием:

• Кисты и других новообразований, в том числе злокачественных;
• Аденомы простаты;
• Ракового поражения мочевика, яичек, простаты;
• Простатита, везикулита, сужения мочеиспускательного канала и прочих воспалительных, инфекционных процессов;
• Патологических изменений сосудов половых органов (например, варикоза вен простаты);
• Заболевания почек и мочеточников (кровь при этом появляется не только в сперме, но и моче);
• Венерических болезней;
• Травм половых органов.

Гематоспермия может стать осложнением после биопсии.  Это довольно распространенное явление (наблюдается в 80% случаев), вызванное повреждением тканей простаты и приводящее к появлению крови в моче и сперме.

Обычно полное восстановление тканей происходит в течение 4 недель, и в это время в эякуляте могут присутствовать кровяные примеси. Они исчезают вместе с заживлением ранки. О данном побочном проявлении врачи предупреждают перед забором проб.

Такие же последствия могут быть у других процедур:

1. Литотрепсии (измельчение камней в мочеточниках);
2. Склеротерапии (при геморрое);
3. Инъекций в простату или семясодержащие пузырьки;
4. Стерилизации.

При обнаружении кровяных следов не стоит поддаваться панике и предполагать наличие серьезных болезней. Обычно у мужчин в возрасте до 40 лет подобные явления не вызывают опасности, но с ними обязательно нужно показаться урологу и хирургу.

Виды патологии

Врачи классифицируют гематоспермию на первичную и вторичную:

• Первичная — не требует лечения, возникает и проходит сама по себе (случаи единичны);
• Вторичная — развивается на фоне заболеваний мочеполовой системы или после медицинского вмешательства.

Симптоматика

Появление крови в семенной жидкости может сопровождаться:

1. Дискомфортом и болевыми ощущениями при мочеиспускании;
2. Каплями крови в моче;
3. Болью в паху или промежности, которая может отдавать в почки;
4. Субфебрильной температурой (повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 °C).

В чем опасность

Данное явление может носить постоянный или эпизодический характер.

Около 80% мужчин в возрасте до 40 лет могут обнаруживать у себя единичные случаи появления крови в сперме. Если это наблюдается более 10 раз подряд при семяизвержении, симптом может указывать на протекающую болезнь или развитие опухолевого процесса.

У мужчин после сорока эякулят с примесью крови является поводом для обязательного медицинского осмотра.

Поскольку симптом не является нормой, проблема требует обследования, чтобы исключить воспалительные или онкологические процессы. В противном случае это может привести к хроническим заболеваниям, распространению инфекции на другие органы или закончиться эректильной дисфункцией и бесплодием.

Диагностика

Врач уролог-андролог проводит визуальный и инструментальный осмотр: пальпирует яички, половой член, семянные канатики и простату. Для постановки диагноза доктору нужно знать:

1. сколько раз появлялись следы крови;
2. цвет спермы (светлая, бледно-желтая, коричневая и т.д.)
3. принимались ли какие-то медикаменты;
4. симптомы, сопутствующие выделениям;
5. индивидуальные особенности половой жизни.

После сбора данных пациент направляется на диагностическое исследование:

1. общий анализ крови;
2. анализ крови на сворачиваемость;
3. анализ на наличие простатоспецифического антигена, маркеров рака простаты;
4. спермограмма;
5. для возрастных пациентов вместо инвазивных процедур назначаются МРТ, допплер, УЗИ ректально.

Лечение

В зависимости от причин патологии и остроты проявлений врачи выбирают методы терапии:

1. Консервативный — с помощью лекарств. Например, для лечения простатита назначают антибактериальные средства, при аденоме — снижающие уровень обструкции. При этом учитывается показатели сворачиваемости крови.
2. Хирургический — с помощью инвазивных процедур. Например, при варикозе вен проводят коагуяцию; эндоскопию — при патологии семявыводящих путей и регулярных кровотечениях; операции требуются при онкологических заболеваниях.

Во время лечения гематоспермии нужно воздерживаться от секса, поскольку он может привести к более серьезной травматизации и усугублению болезни. Нельзя поднимать тяжести, переохлаждаться, перегружать организм физически.

Показано соблюдение диеты: нужно отказаться от острой, кислой и соленой пищи, полностью исключить алкоголь.

Медикаментозное лечение

При инфекционной этиологии болезни назначают антибиотики широкого спектра действия. Их эффективность оценивают по результатам посева.

Если есть необходимость, дополнительно используют антибактериальные таблетки с учетом чувствительности возбудителей инфекции к составу лекарства. Чаще всего назначают «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин».

Для уменьшения обструкции при аденоме, которая может вызывать появление крови в сперме, терапия требует альфа-адреноблокаторов: «Профлосин», «Урорек», «Фокусин», «Омник», иногда их пьют в сочетании с «Аводартом».

Чтобы снизить остроту симптоматики, снять отек, убрать дискомфорт и болевые ощущения, специалист может порекомендовать противовоспалительные свечи (например, «Дикловит»), суппозитории с простатиленом (Витапрост или Витапрост Плюс с антибиотиком в составе).

Ихтиоловые или облепиховые свечки хорошо снимают воспаление в семенных пузырьках и простате. Ректальные средства можно чередовать: например, пять дней ставят свечи с ПВСН, затем две недели на ночь применяют «Витапрост».

Если лечение предполагает длительную антибактериальную терапию, дополнительно потребуются противогрибковые препараты на основе флуконазола — одноименные таблетки и их аналоги «Дифлюкан», «Флюкостат» и другие.

Если кровь пошла  на фоне травмы во время медицинских процедур, для исключения инфицирования мочеиспускательного канала проводят введение антисептических растворов («Мирамистина» или «Хлоргексидина») в уретру.

В первую очередь это рекомендовано пациентам с сахарным диабетом, СПИДом, злокачественными опухолями, любыми видами иммунопатий, у которых все ранки заживают дольше обычного.

В случае, когда кровь выходит вместе со спермой из-за онкологических процессов, проводится операция, а также лучевая или химиотерапия. Схема определяется размерами, локализацией опухоли и распространенностью процесса.

Народные средства

После консультации с врачом и назначения медикаментов лечение продолжается амбулаторно. В комплексной терапии используются средства с растительной основой, которые помогают снять воспаление.

В основном используются сборы с шалфеем, календулой, ромашкой, подорожником. Из них готовят отвары для употребления внутрь.

Дополнительным мочегонным эффектом обладают ортосифон (почечный чай), брусничные листья, толокнянка, семена укропа.

Чтобы остановить кровотечение, готовят настойки из крапивы и водного перца.

Заключение

Если сперма выходит с кровью, это далеко не всегда угрожает здоровью. Чтобы выяснить причины данного процесса, нужно обратиться к врачу, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Рекомендации на тематических форумах и отзывы о препаратах не могут заменить квалифицированную консультацию и грамотный курс лечения.

Если хочется решить проблему, устранить неприятные симптомы и исключить осложнения, только специалист окажет необходимую помощь.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.