Содержание
Что такое тератозооспермия
Понятие тератозооспермии относится к области андрологии и репродуктологии.
Проще говоря, эти сперматозоиды нежизнеспособны, что приводит мужчину к бесплодию. Разобраться, что такое тератозооспермия и как ее лечить нужно для полноценной жизни мужчины.
У каждого мужчины в сперме в небольшом количестве могут присутствовать неполноценные сперматозоиды, но это не значит, что человек болен. Для того, чтобы диагностировать у мужчины тератозооспермию, необходимо провести спермограмму.
Существует несколько типов отклонений в состоянии сперматозоидов. Тератозооспремия – лишь один из видов патологии. В таблице ниже приведена классификация показателей эякулята, из которой понятно, чем тератозооспремия отличается от других отклонений.
Нормозооспермия | Нормальный эякулят |
Олигозооспермия | Концентрация сперматозоидов ниже нормы |
Астенозооспермия | Подвижность сперматозоидов ниже нормы |
Тератозооспермия | Морфология ниже нормы |
Олигоастенотератозооспермия | Патология концентрации, подвижности и морфологии (диагноз ставится также при двух одновременных нарушениях) |
Азооспермия | Отсутствия сперматозоидов в эякуляте |
Аспермия | Отсутствие эякулята |
Причин, приводящих к данному заболеванию, может быть множество, и для каждого они индивидуальны. Существуют случаи, когда не удается выявить причины, приведшие к данному состоянию. В этом случае тератозооспермию принято считать идиопатической. В народе тератозооспермия получила название «болезнь уродливых спермиев».
В большинстве случаев она не проявляет никаких признаков своего присутствия. Это говорит о том, что подавляющее количество мужчин даже не догадывается о своем заболевании до тех пор, пока не встанет вопрос о беременности супруги.
Если мужчина болен, то его супруга не может забеременеть, или у нее случаются замершие беременности, выкидыши на ранних сроках.
Наступление беременности или ее отсутствие зависит от множества факторов, таких как:
- степень выраженности заболевания;
- причины, повлекшие за собой тератозооспермию;
- возможность или невозможность вылечить заболевание.
Причины возникновения
Существует множество факторов, которые могут привести к вышеназванному заболеванию:
- ИППП;
- Хронические болезни мужских половых органов, мочеполовой туберкулез;
- Неотложные состояния, требующие оперативного вмешательства: варикоцеле, крипторхизм;
- Генетические болезни, отражающиеся на показаниях спермограммы;
- Экологический фактор;
- Вирусные поражения;
- Опухоли половых органов мужчины;
- Отсутствие или нарушение активности каких-либо ферментов;
- Ношение тесного белья, узких брюк;
- Частое нахождение в бане или сауне;
- Употребление лекарств, оказывающих отрицательное влияние на развитие мужских половых клеток;
- Курсы химиотерапии при злокачественных опухолях;
- Патологии гормонального фона, в том числе из-за назначения анаболических стероидов;
- Хронические и острые болезни щитовидной железы;
- Неправильный рацион и режим питания.
Процесс выздоровления часто зависит от того, насколько сильны восстановительные функции организма. Если организм крепкий, то мужчине будет достаточно беречь себя от стрессовых ситуаций, перестать употреблять алкоголь и никотин, перейти на сбалансированное питание, содержащее селен и цинк.
Несколько месяцев, сопряженных с правильным образом жизни, — и спермограмма тут же фиксирует, что уровень жизнеспособных сперматозоидов увеличился в разы, что и подтверждают многочисленные отзывы.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать тератозооспермию, потребуется пройти ряд исследований и мероприятий, стандартных для выявления любой формы мужского бесплодия:
- ОАК, ОАМ, сахар крови, гормональный профиль;
- Спермограмма;
- МАР-тест (определяет количество сперматозоидов, поврежденных антителами);
- Специальные обследования перед ЭКО;
- Биохимия спермы;
- УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ (метод обследования предстательной железы, предполагающий необходимость введения электронного датчика в прямую кишку);
- Исследование на ИППП;
- Посев биоматериала на флору;
- Обследование на туберкулез, ВИЧ, сифилис;
- МРТ, КТ, биопсия яичек по необходимости.
Что такое индекс тератозооспермии (ИТЗ)
Индекс тератозооспермии по-другому называется индексом множественных дефектов и аномалий.
Итак, в чем же заключаются нарушения морфологии?
- Аномалия строения головки, т.е. ее уменьшение или увеличение, раздвоенность или аномальное строение. В ней могут отсутствовать акросомы, присутствовать вакуоли, изменен хроматин.
- Патология шейки спермия. Она может быть аномально толстой или тонкой, искривленной. Следует знать, что такой вид нарушения считается самым благоприятным.
- Изменение строения хвоста. Хвост спермия может быть раздвоен, укорочен, сломан, иметь неравномерную толщину, слишком извит, или вовсе отсутствовать. У правильно развитых сперматозоидов хвостик должен быть ровным и прямым.
Какие-то из них, совершая неправильные движения, направляются в противоположную от яйцеклетки сторону, а другие просто стоят на месте и спустя время погибают. Тем, кто хочет завести детей, отчаиваться не нужно: при тератозооспермии беременность может наступить после правильно подобранного лечения.
Для вычисления данного индекса используют следующую формулу: сумма всех патологий делится на количество сперматозоидов, подвергшихся морфологическим изменениям.
- Если мужчина здоров, индекс имеет значение от 0 до 1.6. Эти показатели считаются нормой.
- Если одна мужская гамета имеет всего лишь один недостаток, индекс будет равен 1.
- В случае аномалии сперматозоида во всех своих отделах (голова, шейка и хвост), индекс будет равняться 3. Это уже критическое значение.
В любом случае, если индекс превышает 1.6, это говорит о том, что мужская способность к фертильности нарушена.
Можно ли забеременеть при тератозооспермии
Сперматозоид имеет стандартное строение: головка, шейка, тело и хвостик. Нарушением морфологии считается отклонение от нормы, т.е. деформация какой-то из частей спермия.
Патология головки является самым опасным явлением, ее достаточно трудно вылечить. Забеременеть и выносить ребенка при этом еще сложнее.
Сперматозоиды с недоразвитой головкой способны сохранить все свои функции: у них есть подвижный хвост, они совершают прямолинейные поступательные движения и могут оплодотворять яйцеклетку. Однако получающаяся зигота, скорее всего, будет нежизнеспособной.
Поэтому паре не стоит естественным способом зачинать ребенка, зная, что у мужчины имеется патология. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, пройти все обследования и адекватную терапию, чтобы избежать негативных последствий.
Наибольший риск достигается в том случае, если у мужчины помимо тератозооспермии диагностированы астеноспермия и олигоспермия. Когда диагностированы данные заболевания, ни в коем случае не стоит рисковать здоровьем женщины и будущего малыша. Выходом из положения станут современные репродуктивные технологии, которые придут на помощь будущим родителям.
Лечение
План лечения тератозооспермии подбирается индивидуально. Он зависит от того, какая причина послужила развитию заболевания:
- При наличии варикоцеле или крипторхизма будет проводиться оперативное вмешательство.
- Если причиной послужили заболевания щитовидной железы, потребуется помощь эндокринолога.
- При наличии воспалительных процессов назначаются антибиотики, иммуномодуляторы, препараты, стимулирующие сперматогенез.
- Если патология является генетической, то способов вылечиться не существует. В таком случае стоит обратиться за донорской спермой.
В том случае, если не удается доподлинно установить причину тератозооспермии, назначается курс поливитаминов и средств, стимулирующих сперматогенез (Спермактин, Йодомарин, фолиевая кислота и другие). В такой ситуации полезно обогатить свой рацион молочными продуктами, нежирной рыбой и мясом, яйцами, сыром.
Не стоит отчаиваться, если в вашем случае заболевание не лечится. Многие пары сумели стать родителями благодаря различным способам, разработанным современной медициной. Для этого следует обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, таким как:
- Искусственная инсеминация. Сперма мужчины подвергается специальной обработке, улучшающей ее качественное состояние.
- ЭКО. Такой метод предполагает сбор наиболее зрелых и качественных спермиев, что позволяет беременности протекать без аномалий.
Перед любым методом искусственного оплодотворения проводится процедура МАКС — микроскопический анализ качества сперматозоидов, позволяющий дифференцировать качественные сперматозоиды от непригодных.